Глибокий карієс

Лікар стоматолог на консультації проводить такі:

• огляд стану здоров’я порожнини рота пацієнта;
• додаткові обстеження (комп’ютерна томограма та/або рентгенографія);
• консультація з суміжними фахівцями;
• аналіз отриманих даних;
• розробка оптимального плану лікування.

Знеболення та ізоляція зуба:

• санація ротової порожнини пацієнта, очищення зубів від нальоту;
• знеболювання операційної області за допомогою місцевого анестетика;
• ізоляція робочої області коффердамом від попадання слини та інших рідин під час встановлення пломби.

Терапевт-стоматолог проводить такі маніпуляції:

• препарування інфікованих ділянок зуба;
• очищення внутрішньої порожнини від уражених тканин. Якщо інфекція дісталася до зубного нерва, може знадобитися встановлення внутрішньо лікарського препарату та додаткові маніпуляції з лікування каналів. Якщо ж внутрішні тканини пошкоджені більш широко – велика площа, може виникнути потреба у встановленні керамічної або цирконієвої вкладки, яку виготовляють протягом 5-7 днів на базі зліпків;
• контроль лікування здійснюється за допомогою карієсного маркера, який забарвлює в інший колір навіть найдрібніші частинки карієсу зубних тканин.

Доктор після видалення карієсу встановлює пломбу:

• обробка робочої зони антисептиками та протруювання спеціальним розчином кислоти, що покращує адгезію тканин зуба з пломбувальним матеріалом.
• заповнення порожнини, очищеної від патологічного вмісту, пломбувальним матеріалом, який надійно перекриває доступ хвороботворним мікроорганізмам та частинкам їжі;
• засвічування пломбувального матеріалу до повного затвердіння за допомогою ультрафіолетової лампи;
• полірування та шліфування пломби, щоб зубний наліт не затримувався на гладкій поверхні емалі.

Стоматолог проводить корекцію після встановлення:

• перевірка якості вироблених лікарських маніпуляцій за допомогою спеціального паперу копірки (перевірка змикання щелеп, ступінь оклюзії та прикусу);
• підшліфування та додаткове полірування пломби у разі виявлення дискомфорту при змиканні щелеп пацієнта.

Стоматолог-терапевт здійснює:

• ретельний візуальний огляд стану м’яких та твердих тканин у порожнині рота пацієнта;
• вивчення результатів додаткових досліджень;
• консультування з суміжними фахівцями;
• аналіз зібраної інформації;
• складання оптимального плану лікування.

Дії стоматолога-терапевта:

• санування ротової порожнини;
• усунення суміжних дефектів та захворювань;
• знеболювання робочої області ін’єкцією місцевого анестетика;
• установка коффердама для ізоляції операційної зони від попадання слини та інших рідин;
• висвердлювання уражених глибоким карієсом твердих зубних тканин;
• ретельне очищення уражених ділянок.

Перелік лікарських маніпуляцій лікаря-ендодонтиста:

• депульпування (часткове або повне видалення пульпи);
• проходження зубних каналів (механічна обробка, обтурація та промивання спеціальними розчинами з їх подальшим пломбуванням);
• при необхідності, залежно від ступеня ураження, встановлення в порожнину лікарського препарату, що утворилася, лікування зубних каналів, встановлення відновної вкладки;
• контроль лікарських маніпуляцій за допомогою спеціального карієсного маркера, що фарбує в інший колір дрібні пропущені частинки карієсу;
• обробка операційної зони антисептичними препаратами та протруювання розчинами спеціальних кислот, яке в майбутньому забезпечить кращу зчіпку пломби з твердими тканинами зуба.

Лікар-терапевт здійснює:

• розміщення в порожнині пломбувального матеріалу, що утворилася, який повинен надійно закупорити доступ всередину для хвороботворних мікроорганізмів і бактерій;
• засвічування пломби ультрафіолетовою лампою до повного затвердіння;
• полірування та шліфування пломби.

Завершальні лікування дії лікаря-терапевта:

•  контроль якості пломбування та оклюзії шляхом застосування до відповідної області щелепи спеціального копіювального паперу;
• корекція пломби (дошліфування та додаткове полірування) для забезпечення природного та звичного змикання щелеп.