Бюгельний протез

Бюгельний протез – це умовно-знімна ортопедична конструкція, що складається з основи, встановленої на металеву литу дугу, що імітує ясна, і базису зі штучними зубами, що жорстко фіксується в ротовій порожнині для забезпечення рівномірного розподілу жувального навантаження по всій щелепі. Основним показанням для встановлення є відсутність частини зубного ряду, коли неможливо альтернативне лікування мостами або імплантами.

Бюгельний протез

Що таке бюгельний протез та його особливості

Металевий каркас складається з дуги, сідла та кламерів, виготовляється з кобальтохромових сплавів, золота або платини, які, будучи особливо міцними та легкими, не доставляють дискомфорту пацієнтові, будучи практично непомітними оточуючим. Головна вимога – здорові ясна, міцність опорних одиниць та загальне здоров’я ротової порожнини.

 

Принцип дії такого бюгельного зубного протеза полягає в об’єднанні дугою всіх конструктивних елементів передачі жувального тиску з одного боку щелепи на іншу за допомогою сідла, що утримує штучні зуби і кламерів, що виконують опорно-фіксуючу функцію.

 

Особливістю конструкції є її дугоподібна форма (внутрішні складові виготовлені з металу лицьовим способом, а зовнішні з акрилу із закріпленими в них дентальними одиницями).

Види бюгельних протезів

Залежно від типу кріплення розрізняють 3 системи бюгельного протезування у стоматології:
Кламери.
  • Відрізняються простотою та економічністю фіксації при відкритому небі; використовуються при лікуванні пародонтиту, виконуючи шинуючу роль для опорних зубів, але відрізняються низькою естетикою;
Атачменти.
  • Забезпечують жорстку фіксацію усуваючи можливий люфт, при цьому виглядають набагато естетичніше за кламери, але коштують дорожче і вимагають препарації двох опорних одиниць під конструктивні пази конструкції;
Телескопічні коронки.
  • Є найбільш естетичним типом таких протезів, але коштують ще дорожче, ніж кламери або аттачменти, вимагаючи обробки зубів під коронки та високої кваліфікації лікаря-стоматолога.

Вибір того чи іншого типу конструкції та скільки коштує поставити бюгельний зубний протез (бюгельне протезування) залежить від плану необхідного лікування та фінансових можливостей пацієнта. Виходячи з незаперечних переваг телескопічних коронок, їх все частіше вибирають при відновленні пошкодженого зубного ряду в нашій клініці DC LIPINSKII на Виноградарі, незважаючи на відносно високу вартість таких бюгельних протезів.

Переваги бюгельних протезів

Незважаючи на деякі недоліки, наші численні пацієнти вибирають зубне протезування бюгельним протезом з низки причин, що є основними перевагами щодо інших варіантів стоматологічного лікування, такі як:

  • Зручність. Як штучна система, бюгельний протез кріпиться так, щоб у будь-який час його можна було зняти для чищення самої конструкції та важкодоступних місць у ротовій порожнині, а також для лікування інших зубів;
  • Відносна естетика. Виглядають бюгельні зубні протези у базовій частині як звичайні здорові зуби;
  • Комфорт. Немає необхідності знімати вночі під час сну;
  • Функціональність. Повністю відновлює жувальну функцію та не порушує прикус чи дикцію;
  • Ефективність. Поступово розподіляє жувальне навантаження під час їжі;
  • Надійність. Міцно фіксується в ротовій порожнині, виключаючи ймовірність мимовільного знімання або травматизму м’яких тканин;
  • Відсутність обмежень. Немає протипоказань при вживанні твердої їжі.
  • Простота та економічність. Відрізняється легкою та безболісною установкою, а також тим, скільки коштує бюгельний протез в Україні порівняно з імплантами.

Недоліки бюгельних протезів

При безперечних численних плюсах установки, бюгельна система має і недоліки, що випливають з протипоказань:

  • Металева опора як складова частина бюгельного протезу може викликати алергічну реакцію у деяких пацієнтів через персональні схильності;
  • Деякий час після установки можуть викликати дискомфорт при носінні;
  • Мала естетичність, якщо розглядати як протез конструкції на кламмерах;
  • Вимагають препарацію опорних зубів, через що підвищується ризик їх каріозного ураження та втрати;
  • Після установки можливе розсмоктування щелепної кістки;
  • Відносно висока вартість внаслідок дорожнечі металів та виробництва (ціни бюгельного протезування зубів відрізняються від клініки до клініки).

 

Нівелювати перераховані плюси/мінуси бюгельних протезів в змозі грамотному та кваліфікованому лікарю-стоматологу, який не тільки виявить на етапі огляду ймовірні протипоказання, але й підбере найбільш відповідний тип конструкції, виходячи з переваг пацієнта або його фінансових можливостей.

Процес встановлення бюгельного протезу

Стоматологія в процесі протезування зубів бюгель-конструкціями передбачає складну багатоступінчасту процедуру, де кожен етап (клінічний – стоматологом та лабораторний – техніком) змінює один одного по черзі і не може бути пропущений.

 

Умовно, всі етапи (виготовлення та встановлення) бюгельного протезу виглядають наступним чином:

  1. Клінічний. Проводиться опитування та огляд ротової порожнини пацієнта, визначається план лікування, знімаються зліпки для виготовлення діагностичної та допоміжної моделей майбутнього протезу, відправляються дані та матеріали до лабораторії;
  2. Лабораторний. Відливається діагностична модель із супергіпсу та допоміжна із звичайного гіпсу, на яких виготовляються та розміщуються воскові базиси з оклюзивними валиками;
  3. Клінічний. Визначається оклюзія щелеп, вивчається діагностична модель у паралелометрі, наноситься креслення бюгельного каркасу. Готуються опорні одиниці та знімається двошаровий силіконовий зліпок;
  4. Лабораторний. Виготовляється комбінована модель.
  5. Клінічний. За допомогою діагностичної моделі та паралелометра наноситься малюнок каркаса протеза на робочу модель;
  6. Лабораторний. Заповнюються воском місця протеза, які повинні контактувати зі слизової оболонкою, ізолюючи в такий спосіб. Зміцнюється підготовлена ​​модель на спеціальній кюветі, заповнюється дублюючою масою та охолоджується до затвердіння. Витягається модель і в отриману форму заливається вогнетривка маса, яку пізніше звільняють від дублюючої маси, сушать і наносять креслення каркаса протеза. Потім моделюється восковий прототип замінюючи його на металевий. Шліфується, полірується та припасовується;
  7. Клінічний. Визначається наявність чи відсутність балансу протезу, усуваються суперконтакти між опорними одиницями, ще раз перевіряється вірність центральної оклюзії, підбираються штучні зуби;
  8. Лабораторний. Виготовляється загіпсовка робочої та допоміжної моделей в артикулятор та оклюдатор з розстановкою штучних зубів на восковому базисі;
  9. Клінічний. Перевіряється відповідність отриманої конструкції протеза всім клінічним вимогам як у моделі, і у порожнини рота;
  10. Лабораторний. Замінюється восковий базис на зразок, виготовлений із відповідного матеріалу на верстаті або під високою температурою та тиском. Шліфується та полірується.
  11. Клінічний. Фіксується в порожнині рота пацієнта, при цьому він отримує необхідні рекомендації щодо догляду та експлуатації.

Догляд за бюгельними протезами

Догляд за бюгельними протезами полягає в їх промиванні кип’яченою або мильною водою після кожного їди. Крім того, один раз на добу виріб необхідно на короткий час поміщати в дезінфікуючий розчин із води та спеціальних таблеток, щоб видалити з поверхні найдрібніші частинки їжі та наліт. Стандартну гігієну за допомогою зубної щітки слід доповнити спеціалізованою зубною пастою та стоматологічною ниткою – чистити бюгельні протези слід м’якими круговими рухами.

 

Виріб можна знімати, але зберігати бюгельний протез необхідно у спеціальному футлярі, де він може перебувати від кількох діб до кількох тижнів. Часте зняття протягом короткого проміжку – не рекомендовано.

 

Щоб уникнути негативних наслідків через порушення умов експлуатації виробу та ймовірну атрофію слизової або кісткової тканини, необхідно двічі на рік проходити планові професійні огляди, в ході яких лікар-стоматолог, при необхідності, здійснить його перебазування. Порушення даної рекомендації може призвести до нерівномірного розподілу жувального навантаження, що, своєю чергою, може спричинити втрату опорних одиниць та поломку всієї конструкції.

 

Також плановий огляд необхідний у разі виникнення дефектів у протезі, які відповідний спеціаліст стоматологічної клініки може оперативно поправити. В цьому випадку самостійний ремонт у домашніх умовах протипоказаний і виглядає як порушення рекомендацій.

Термін служби бюгельного протезу

Термін служби такої конструкції, залежно від використаного для її виготовлення матеріалу, визначає лікар-стоматолог відразу після установки. У середньому такий термін становить 3-6 років, може досягати 9 років, а в деяких випадках може бути навіть більше за правильної експлуатації та догляду.

 

Ціна зубного бюгельного протеза/ бюгель-протезу (Україна та Європа) хоч і не є захмарною, але все ж таки висока, тому щоб продовжити його термін служби необхідно неухильно дотримуватися рекомендацій лікаря-стоматолога, і при дрібних дефектах або неприємних відчуттях відвідати стоматологічну. Все разом дозволить збільшити тривалість експлуатації виробу.

Чому при носінні бюгельного протезу розсмоктується кістка?

Розсмоктування щелепної кістки після установки конструкції – досить часте явище в стоматології, але не означає, що бюгельний протез такий вже небезпечний. Пояснюється це тим, що хоч жувальне навантаження і розподіляється рівномірно по всій щелепі, але її інтенсивність все ж таки пікова в місцях розташування опорних одиниць. У зв’язку з цим решта ділянок знаходиться в постійному дефіциті корисних речовин і відсутності достатнього кровопостачання, через що знижується активність відновлення кісткових клітин.

 

Уникнути швидкого розсмоктування кістки можуть допомогти тільки грамотні дії кваліфікованого лікаря-стоматолога, який виходячи з практичного досвіду та набутих навичок зможе правильно розрахувати найбільш оптимальні точки фіксації протеза, що сприяють не тільки його міцному кріпленню у ротовій порожнині, але й правильному навантаженню по всій поверхні щелепи.

Чи може бути імплантація гарною альтернативою бюгельному протезування?

Перш ніж відповісти на це питання, радимо ще раз прочитати попередній розділ, оскільки встановлення бюгельної конструкції найчастіше веде до зменшення кісткової тканини. Крім того, слід врахувати термін експлуатації, який у разі імплантації порівняно більше в рази, чи не довічно. У процесі носіння протези можуть пошкодитися, що зведе нанівець зусилля лікаря та фінансові витрати пацієнта, вимагаючи повторного лікування.

 

Не варто забувати, що розсмоктування кістки призводить до необхідності її нарощування, від чого лікування затягується на роки та обходиться набагато дорожче. Відсутність достатнього об’єму щелепної тканини веде до малоймовірного варіанта приживлення імплантів, а вони на сьогоднішній день є найсучаснішим і ефективним способом відновлення одиничних зубних проблем, у тому числі, і естетичних.

Імплантація & Бюгельний протез

Незважаючи на переваги та недоліки бюгельних конструкцій, відносну дешевизну порівняно з імплантами, але малий термін експлуатації, у стоматології досить часто використовують обидва варіанти лікування, як процедури, що доповнюють один одного.

 

Наприклад, при частковій або повній адентії в ротовій порожнині пацієнта лікар-стоматолог займається відновленням зубних рядів за протоколом All on 4-6-8. Для цього в кісткову тканину приживляють необхідну кількість імплантів, на цей період виготовляється та встановлюється естетичний тимчасовий бюгельний протез. При цьому за допомогою комп’ютера моделюється та розраховується така фіксація конструкції, яка не дозволяє зменшувати кістки за необхідний для приживлення термін.

 

Після приживлення протез знімається, встановлюється постійна конструкція на імпланти приживлені, а пацієнт забуває практично назавжди про сторонній виріб в роті. У зв’язку з цим імплантація, як і встановлення бюгельних протезів – необхідний та корисний процес у відновленні зубів, який дозволяє провести лікування максимально ефективно та результативно.

Протипоказання до встановлення бюгельного протезу

Незважаючи на простоту та універсальність технології, дана методика має протипоказання/показання установки бюгельних протезів. Зазвичай у нашій клініці DC LIPINSKII на Виноградарі в Подільському районі лікуючі фахівці виявляють основні перешкоджаючі фактори на етапі огляду та діагностики. Це дозволяє не допустити в майбутньому відторгнення або неякісної посадки подібної штучної конструкції в ротовій порожнині пацієнтів, тим самим домагаючись потрібного результату за більш короткі терміни при суттєвій економії фінансових коштів.

 

Отже, перерахуємо основні протипоказання:

  • Наявність патологічних інфекційних процесів у тканинах зубів, які можуть стати опорою для кріплення кламерів;
  • Недостатня висота опорних одиниць або їхня повна відсутність;
  • Атрофія альвеолярних відростків;
  • Різні патології прикусу;
  • Низьке розташування дна ротової порожнини;
  • Алергічні реакції на матеріали, що використовуються під час виготовлення бюгельної дуги.

Крім того, до протипоказань слід віднести і загальні захворювання організму пацієнтів, такі як: діабет, онкологія, порушення у природній роботі дихальних шляхів та серця. Особливо заборонено використовувати таке лікування (заборона має відстрочений характер) щодо вагітних, а також осіб, які пройшли променеву терапію.

 

Звертайтеся до нашої клініки з будь-якою стоматологічною проблемою, і ми запропонуємо Вам найбільш конкурентну в місті Київ ціну на бюгельні протези або підготуємо інший оптимальний варіант лікування.

Фото

    Запис на консультацію
    Перш ніж почати будь-яке лікування, рекомендуємо Вам пройти комплексну консультацію-обстеження ротової порожнини.