Шинування зубів

Шинування зубів – це сучасний стоматологічний спосіб збереження та запобігання випаданню рухливих зубних одиниць за допомогою скріплення їх між собою на певний проміжок часу. Завдяки застосуванню зубного шинування можна з’єднувати цілі зубні сегменти, за рахунок чого жувальні навантаження рівномірно розподілятимуться по щелепі. У результаті, такі дії дозволять зміцнити зуби, що хитаються, і зменшити навантаження на пародонтальні м’язи, що утримують їх у лунці, поки буде проходити відповідне лікування.

Завдяки застосуванню шини лікар поєднує цілий сегмент зубів або зубний ряд. За рахунок цього навантаження поступово розподіляється по всій щелепі рівномірно. Це дозволяє зміцнити рухливі зуби, запобігти їх випаданню, а парадонтальним тканинам відновлюватися.

Шинування зубів

Що таке шинування зубів

В результаті пацієнт отримує можливість повноцінно пережовувати їжу, не побоюючись за збереження того чи іншого зуба, поки відбувається лікування інфікованих тканин пародонту, що викликали цю патологію.

 

При цьому матеріали та пристрої, що використовуються в шинуванні, повинні відповідати таким вимогам:

  • Бути ефективними для усунення прогресуючої рухливості зубів;
  • Не доставляти дискомфорт під час їжі або спілкування;
  • Зберігати естетичний вигляд;
  • Забезпечувати безпеку навколишніх м’яких та твердих тканин;
  • Міцно зафіксувати зубний сегмент постраждалі одиниці.

Навіщо необхідне шинування рухомих зубів

Найчастіше така процедура передбачена під час лікування пародонтиту середнього та тяжкого ступеня, що спричинило атрофію кісткової тканини та оголенні зубного коріння. Як наслідок, ці два симптоми взаємопов’язані. При атрофії зуби стають рухливішими, через це кожен з них отримує нерівномірний розподіл жувального навантаження, а це безпосередньо впливає на швидкість і протікання захворювання і втрати щелепної кістки, яка, у свою чергу, призводить до ще більшої рухливості зубів та ймовірності їх випадання.

 

За відсутності своєчасного лікування зубні одиниці починають змінювати своє положення, нахиляються і розходяться в різні боки, а сам процес набуває неконтрольованого характеру, що супроводжується прогресуванням симптомів запалення.

 

Згодом розхитані зуби випадають, оскільки значно слабшають парадонтальні м’язові тканини в лунці, змінюється жувальний процес, спотворюються дикція та прикус, порушується анатомічний овал обличчя та природна робота шлунково-кишкового тракту, з’являються загальні захворювання організму.

Показання для шинування зубів

  • Середня та важка форми пародонтиту;
  • Рухливість зубних одиниць, що посилюється з часом;
  • Збільшення пародонтальних кишень;
  • Оголення кореня;
  • Прогресуюче відкладення м’якого та твердого нальоту навколо кореня;
  • Зміна положення, кута нахилу чи втрата кількох чи всіх зубів;
  • Патології прикусу;
  • Порушена дикція;
  • Перелом чи травма щелепи.

Протипоказання для шинування зубів

В цілому, шинування не має протипоказань, водночас воно може бути нераціональним і неефективним у таких випадках:

  • Наявність множинних дефектів зубного ряду;
  • Рухливості надто великої кількості одиниць;
  • Прогресування різних захворювань у ротовій порожнині.

 

При діагностуванні перелічених вище факторів лікар-стоматолог приймає рішення про проведення лікування шинуванням виходячи з конкретної клінічної картини або вибирає один з альтернативних способів.

Способи шинування зубів при пародонтозі

Залежно від часу, на який встановлюється стоматологічна шина, стоматологи розрізняють 3 способи шинування:

  • Тимчасове лікування пародонтозу (від 1 до 3 місяців). Застосовується під час лікування пародонту в період, доки не визначено прогнозу на подальше функціонування окремих зубів з вираженою рухливістю;
  • Довготривале лікування пародонтозу (до 1 року). Використовується як проміжний захід, свого роду як компроміс між тимчасовою та постійною шиною, коли ремісія досягнута, але є сумніви у збереженні її результату;
  • Постійне лікування пародонтозу (більше 1 року). Використовується при запущених та хронічних формах пародонтиту, що супроводжується підвищеною рухливістю дентальних одиниць з прогресуючою атрофією кісткової тканини щелепи.

Залежно від топографії дефектів зубних рядів, розташування зубів та інших ознак шинування також буває знімним, незнімним та комбінованим.

Види шинування зубів

Залежно від матеріалів і ортопедичних конструкцій шинування буває наступних видів:
Скловолоконною ниткою.
  • Цей метод вважається інноваційним, тому що був розроблений і став застосовуватись відносно недавно. Суть лікування полягає в скріпленні рухомих зубів ниткою зі скловолокна, що заливається і фіксується за допомогою композитних пломбувальних матеріалом, яка після засвічування набуває особливої ​​армуючої міцності для фіксації елементів, що утримуються;
Мостовидні зубні протези.
  • Застосовується при значних руйнуваннях зубів, і вимагає їх депульпації з обточуванням, щоб встановити коронки, що спаяли між собою (металеві або металокерамічні). Цей варіант має більший термін служби та надійність;
Бюгельні протези.
  • Використовується для забезпечення зубам підтримки під час підвищених жувальних навантажень, наприклад, щодо жувальних одиниць, і полягає в їх скріпленні дугоподібним металевим каркасом і кріпленням у порожнині рота за допомогою кламерів або гачків;
Ретейнерами
  • (після зняття брекет-систем). Зазвичай призначається для закріплення результату лікування брекетами, щоб не допустити повернення зубів у вихідне положення. Як правило, для цього використовують вантове шинування за допомогою міцного арамідного волокна накладанням на внутрішній бік та фіксацією композитом, не вимагаючи препарування емалі.

Як проходить процедура шинування зубів

  • Діагностика та підготовка

Підготовчі дії перед процедурою шинування полягають у огляді порожнини рота пацієнта та оцінці стану всієї зубощелепної системи. Для цього стоматолог часто призначає додаткові аналізи, в деяких ситуаціях може провести консиліум зі спеціалістами суміжних областей. Безпосередній процес супроводжується вивченням рентгенограми або КТ, щоб краще розуміти стан зубного коріння, розмірів пародонтальних кишень і т.д. з метою вироблення найбільш оптимального варіанту лікування. При необхідності лікар-стоматолог проводить супутнє стоматологічне лікування одиниць, уражених карієсом, видалення запалень та інших патологій, санацію порожнини рота.

 

  • Встановлення шини

Технічно процедура шинування залежить від обраного типу лікування. Наприклад, лікування за допомогою скловолоконної нитки включає наступні етапи:

 

  1. Знеболення сегменту щелепи області місцевим анестетиком;
  2. Незначне препарування зубної емалі до 0.5 мм з метою закріплення у сформованій борозенці нитки з волокна (на верхніх зубах із зовнішнього боку, а на нижніх – із внутрішньої);
  3. Розміщення шини (скловолоконної нитки) у борозенці;
  4. Накладання композитного пломбувального матеріалу, ідентичного за кольором з емаллю, поверх нитки;
  5. Засвічування пломбувального матеріалу.

 

Таке шинування рухомих зубів хоч і застосовується відносно недавно, але з кожним днем ​​набирає популярності у пацієнтів завдяки високій естетичності матеріалів і конкурентності ціни.

 

Клініка DC LIPINSKII, розташована на Виноградарі в Подільському районі (місто Київ, Україна) пропонує вирішення найрізноманітніших стоматологічних проблем: від лікування молочних дитячих одиниць до постійних у дорослих, у тому числі наша стоматологія гарантує, що будь-яка процедура, чи то шинування зубів, чи імплантація, будуть виконані якісно, ​​вчасно та без болю, а вартість та ціна супутніх маніпуляцій виявляться приємними в порівнянні з іншими медичними установами.

Клініка DC LIPINSKII, розташована на Виноградарі в Подільському районі (місто Київ, Україна) пропонує вирішення найрізноманітніших стоматологічних проблем: від лікування молочних дитячих одиниць до постійних у дорослих, у тому числі наша стоматологія гарантує, що будь-яка процедура, чи то шинування зубів, чи імплантація, будуть виконані якісно, ​​вчасно та без болю, а вартість та ціна супутніх маніпуляцій виявляться приємними в порівнянні з іншими медичними установами.

Часто задавані питання:

1. Як довго тримається шинування?
plus minus

Щоб відповісти на це питання, необхідно знати рівень стану пошкоджень тканин пародонту та ступінь рухливості зубів, а також вибраний метод шинування. Він може становити як до 3 місяців при незначних дефектах зубних рядів, так і більше року при запущених хронічних формах захворювання.

2. Що таке шини для зубів?
plus minus

Зубна шина - це спеціальне стоматологічне пристосування (металева, арамідна або скловолоконна нитка, а також мостоподібна конструкція) призначена для скріплення в єдину блокову конструкцію декількох зубів, що не дозволяє їм рухатися і запобігає їх випаданню.

3. Як роблять шинування зубів?
plus minus

Методика процедури залежить від вибраного виду зубного шинування. Вона може полягати як у скріпленні зубів нитками та дротом з фіксацією їх пломбувальним матеріалом, так і встановленням мостоподібної конструкції з кріпленням її в порожнині рота за допомогою кламерів. У будь-якому випадку процесу передує ретельний огляд та вивченням стану порожнини рота, санація та знеболювання.

4. Чи можна врятувати зуби, що хитаються?
plus minus

Рухливі або хитливі зубні одиниці можна врятувати та повернути до початкового стану/положення. Для цього призначають відповідне лікування тканин пародонту, а самі зуби протягом усього процесу лікування надійно фіксують зубною шиною. Такий пристрій утримує їх у потрібному положенні, поки пошкоджені тканини, що утримують їх у лунці, не відновляться.

5. Скільки часу займає шинування зубів?
plus minus

У середньому така процедура займає від 1 години до 2, і може бути виконана як в одне відвідування стоматологічної клініки, так і в два (залежно від складності конкретного клінічного випадку).

    Запис на консультацію
    Перш ніж почати будь-яке лікування, рекомендуємо Вам пройти комплексну консультацію-обстеження ротової порожнини.