Накладка керамічна реставрація

Зубна керамічна накладка/вкладка – це ортопедична конструкція, яка виготовляється особливим лабораторним способом із кераміки для реставрації анатомічної форми зуба в його верхній пошкодженій частині і запобігання подальшому руйнуванню. Застосування подібних вкладень має велику кількість переваг, однак, головними з них у стоматології вважаються вибір оптимального лікування в умовах конкретної клінічної картини, а також відсутність необхідності видаляти зубні нерви.

Накладка керамічна реставрація

Що таке керамічна вкладка

Кераміка найточніше передає властивості емалі за міцністю, світловідображенням і кольором, а також не спричиняє алергічних реакцій. Зовні вона схожа на вкладення, яке завдяки природності фісур (горбків і канавок) відновлює дентальну структуру.

Негативні наслідки карієсу та пошкодження одного зуба або цілого ряду сучасна стоматологія вирішує вкладенням, тобто застосовує встановлення зубних вкладень, які виготовляють із різноманітних матеріалів: медичних сплавів, композитних матеріалів і кераміки. Усі вони виконують ту чи іншу роль у відновленні естетики та жувальної функції при дентальних дефектах, тому високо цінуються практикуючими лікарями.

Керуючись перерахованими якостями, Київ, як і увесь світ, використовує подібні вкладення при великих дефектах у ротовій порожнині, коли пломбування не є ефективним.

Показання до встановлення вкладки з кераміки

Керамічні вкладки на зуби зазвичай встановлюють, коли площа пошкодження складає від 30% до 55%, а також, якщо:

  • Є пошкодження каріозного або механічного характеру;
  • Пацієнт страждає підвищеною чутливістю зубів або схильний до їх надлишкового стирання.
  • Випала пломба або її необхідно замінити на жувальному зубі, який пошкоджений більш ніж на 30%, але менше ніж на 50%;
  • Розвивається вторинний карієс через пломбу, яка нещільно прилягає.

Найчастіше керамічні вкладки в Києві використовують для зміцнення зуба, відновлюючи жувальну поверхню або частину його коронкової структури. Встановлення пломби, коли він сильно зруйнований, не ефективне, оскільки вона може відпасти та пошкодити сусідні тканини.

До того ж пломба має коротший термін служби та витримує менше навантаження на одиницю площі, ніж вкладка з кераміки, яка здатна витримувати значний тиск при пережовуванні їжі.

Керамічні реставрації не встановлюють:

  • При діагностуванні невилікуваного карієсу;
  • Якщо від зуба залишилася лише одна тонка стінка або відсутня міцна основа;
  • На молочні зуби.

Види вкладок із кераміки

Класифікація реставрацій керамічними вкладеннями на жувальні зуби базується на їхніх розмірах, тобто площі зуба, яку необхідно відновити. Так, у стоматології розрізняють такі їх види:
1. Реставрація накладками Inlay
– невелика керамічна вкладка, що встановлюється в зубну порожнину й не зачіпає різальні горби його коронкової частини;
2. Реставрація накладками Onlay
– керамічна вкладка трохи більшого розміру, яка зачіпає внутрішні сторони різальних горбів у коронковій частині;
3. Реставрація накладками Overlay
– керамічна вкладка, яка перекриває повністю верх коронкової частини та зовнішні сторони 1-3 горбів, вона не є ще повноцінною коронкою, а тільки аналогом її верхівки;
4. Реставрація накладками Pinlay
– керамічна вкладка зі штифтом, який заходить глибоко в шар дентину і відновлює не тільки різальну частину зуба, але і його стінку.
Побачити, як виглядають керамічні вкладення того чи іншого виду, Ви можете в розділі «Фото».

Як встановлюють вкладки/накладки з кераміки

01

Підготовка та препарування пошкодженої частини

Лікар-ортопед бережно препарує уражені карієсом емаль та дентин і за потреби лікує та пломбує зубні канали під конкретний тип накладення, формуючи виступ на зубі відповідної форми. Це дає змогу рівномірно розподілити в майбутньому жувальне навантаження на нього, що безпосередньо впливає на довгий термін служби такої ортопедичної конструкції. Потім знімає зліпки, але не тільки з пошкодженого, а й із сусідніх зубів, з якими він стикається або змикається. Крім того, здійснює 3D-сканування, вносячи дані до комп’ютерної програми, після чого відправляє на виготовлення вкладення лабораторному техніку;

02

Лабораторне виготовлення

У лабораторії технік виготовляє литним пресуванням остаточний варіант керамічної вкладки під високим тиском і температурою, поліруючи його наприкінці процедури. У своїй роботі він використовує силіконові або цифрові відбитки, які переносить до спеціальних комп’ютерних програм, які дають змогу враховувати особливості прикусу пацієнта та анатомічні нюанси змикання щелеп.

03

Фіксація керамічного накладки/вкладки

У середньому, за наявності достатньої технічної бази від підготовки до встановлення керамічної реставрації жувальних зубів проходить 5-10 днів, а безпосередня фіксація триває не більш ніж 30 хвилин. Після примірки та перевірки правильності змикання зубів лікар-ортопед встановлює ортопедичну конструкцію в порожнині зуба за допомогою адгезивного матеріалу та спеціального медичного клею, які засвічує ультрафіолетовою лампою, видаляючи зайвий матеріал.

">

Вкладка/накладка керамічна чи коронка

Керамічна вкладка та коронка не є ідентичними конструкціями і не можуть повністю замінити одна одну. Зазвичай вкладка покриває частину поверхні зуба, будучи його продовженням, а коронка призначена повністю відновити естетику та фізичні властивості зуба, покриваючи всю його поверхню.

Однак, будучи абсолютно різними за конструкцією, вони виконують однакову функцію – відновлювальну (керамічну реставрацію молярів), хоча ціни керамічної вкладки та коронки в стоматології все ж різні.

Що краще: пломба чи вкладка з кераміки на зуб

Що краще: керамічна вкладка чи пломба?

Як ми вже описували раніше, вкладка на зуби застосовується при руйнуваннях більше ніж на 30%, у той час, як пломба, будучи неефективною в складних випадках, використовується тільки за незначних каріозних або механічних пошкоджень. Пломбою неможливо надійно виправити великі дентальні дефекти, оскільки відсутній високий ступінь міцності чи фіксації.

З часом за сильних навантажень пломба може відколотися, зіпсуватися через природні механічні або фізіологічні процеси в ротовій порожнині, потемніти. У всьому світі, як і в Києві, керамічні накладки на зуби служать набагато довше, не змінюють колір і в змозі витримувати великі жувальні навантаження.

Вкладки/накладки з кераміки на жувальні зуби при бруксизмі

Бруксизм – це неконтрольоване стирання зубів, яке зазвичай відбувається вночі. Водночас пошкоджується жувальна поверхня, аж до появи дефектів при пережовуванні їжі, які пов’язані з неправильною роботою зубощелепних суглобів.

Вирішити проблеми, які виникають від бруксизму зубів, покликані 2 способи: керамічна реставрація зубів і фотополімерні реставрації. У другому випадку хоча й буде відновлена естетика, але такий метод вважається тимчасовим рішенням, оскільки пломби й далі стиратимуться вночі. Найкраще використовувати міцні керамічні вкладки на моляри, які слугуватимуть набагато довше, ніж пломби, і на ніч вдягати спеціальні капи.

Зважаючи на перераховане, лікарі-ортопеди рекомендують дентальні реставрації керамічними вкладками при діагнозі бруксизм зубів.

Терміни служби вкладки з кераміки

Термін служби керамічної вкладки складає приблизно 10 років, але в деяких випадках може бути подовжений до 15-20. Головний чинник, що впливає на її довговічність, – правильна гігієна ротової порожнини. Пацієнту необхідно все так само чистити зуби 2 рази на день, але ще й після кожного приймання їжі. В ідеалі – використовувати зубну нитку та іригатор, який вимиватиме залишки їжі з важкодоступних місць.

Крім того, варто не зловживати розгризанням твердої їжі та не вживати продукти й напої з великим розкидом температурних параметрів. Не забувайте: регулярні профілактичні огляди та професійні чистки допомагають не тільки зберегти в робочому стані штучні конструкції в роті, але й загальне здоров’я зубів. За дотримання вищевказаних рекомендацій термін і вартість керамічних вкладок на зуби з лишком окупається терміном їхньої служби.

Відновлення молярів керамічними вкладками – найвигідніше з фінансової точки зору, ніж іншими способами.

Переваги та недоліки вкладок з кераміки

Переваги вкладок з кераміки
Завдяки матеріалу виготовлення переваги керамічних реставрацій на зубах полягають у наступному:
Міцні та зносостійкі;
Мають високу естетику;
Залишаються незмінними під впливом зовнішніх факторів: не темніють і не змінюють колір після вживання кави, чаю, тютюну;
Точно повторюють анатомічні контури зуба;
Перешкоджають проникненню хвороботворних бактерій до порожнини зуба;
Не дають розвиватися карієсу при правильному догляді за ними;
Не передбачають ймовірність усадки;
Дуже довговічні.
Недоліки вкладок з кераміки
Найістотніший, але вирішальний недолік – те, скільки коштує керамічне вкладення на зуби (у Києві ціна вище, ніж у пломби). Крім того, його можна використовувати лише за незначного пошкодження зубів, як ми вже зазначали вище.

Звертайтеся щодо виготовлення та встановлення керамічної вкладки на Виноградарі до нашої клініки DC LIPINSKII та отримайте безкоштовну консультацію й рекомендації щодо догляду. Не забувайте, у Києві вкладка з кераміки – це найефективніший варіант реставрації сильно пошкоджених зубів.

Фото

    Запис на консультацію
    Перш ніж почати будь-яке лікування, рекомендуємо Вам пройти комплексну консультацію-обстеження ротової порожнини.