Терапевтична стоматологія

від 0 грн

Терапевтична стоматологія – це один із розділів сучасної медицини, який займається діагностикою, вивченням, профілактикою та лікуванням різноманітних захворювань твердих та м’яких тканин у порожнині рота. При цьому лікарі-стоматологи не зупиняються лише на ліквідації вогнища діагностованої патології, а ще застосовують методики відновлення зруйнованих зубних тканин.

Терапевтична стоматологія

Що таке терапевтична стоматологія

На сьогоднішній день клініка терапевтичної стоматології передбачає безліч процедур та технік, що дозволяють зберегти зуби здоровими та красивими якомога довше, а у разі їх захворювання запобігти на ранньому етапі посилення негативних наслідків, і навіть виправити.

У завдання даної галузі стоматології входить:

  • Профілактика, виявлення та лікування карієсу, а також некаріозних захворювань;
  • Відновлення зруйнованих зубів за допомогою пломбувального матеріалу;
  • Ендодонтичне лікування тканин, розташованих у порожнині зуба та кореневих каналах;
  • Лікування захворювань слизової оболонки ротової порожнини;
  • Пародонтичнелікування навколишніх тканин.

У терапевтичній стоматології одним із важливих напрямків визнано реставрацію передніх зубів, що дозволяє відтворити як один, так і цілий ряд із застосуванням індивідуального підходу та передових методик.

Варто зазначити, що попереднє чищення зубів на Виноградарі в нашій клініці забезпечує 100% упевненість у позитивному результаті лікування.

Структура зуба

Анатомічно зуб складається з твердих тканин (емаль) і м’яких (дентин, зубний цемент, пульпа) тканин, і включає коронку, корінь і шийку, а також навколишні ясна. Знання будови зуба дозволяє розуміти, як зароджуються та протікають внутрішні запальні процеси, і до чого вони можуть призвести.

  • Емаль зубна

    - Це захисне зовнішнє покриття коронки, що є найміцнішою тканиною в організмі, завдяки високому вмісту неорганічних речовин (97%). Вона практично прозора, тому трохи впливає на колір зубів.

  • Дентин

    - це внутрішня менш тверда основа зуба, яка підтримує емаль, і складається з органічних (20%) та неорганічних (70%) речовин, а також води, пронизаних нервами та капілярами. Він просвічує крізь емаль, тому колір зубів багато в чому залежить від його відтінку, а безпосередні дентальні захворювання пояснюються залученням цієї області запальні процеси.

  • Зубний цемент

    - Це специфічна кісткова тканина, що складається з органічних (70%) і неорганічних (30%) речовин, що покриває корінь і шийку зуба, що служить для його стійкого утримання в кістковій альвеолі.

  • Пульпа

    - це внутрішньопорожнинна м'яка тканина, заповнена нервовими закінченнями, кровоносними та лімфатичними судинами, через які надходять корисні речовини в дентин та емаль для їх підживлення.

  • Ясна зубів

    - це слизова оболонка, що складається з плоского багатошарового епітелію, що щільно охоплює шийку зуба за рахунок вмісту великої кількості колагену, і забезпечує рівномірність розподілу жувального навантаження.

    Якщо ж вивчити будову зуба мудрості, і взяти до уваги відсутність участі у жувальному процесі, то для виключення через цей розвиток у ньому запальних процесів передбачається можливе видалення як оптимальне рішення профілактики лікування. До того ж ціни терапевтичного лікування в рази менші за необхідні маніпуляції, коли захворювання вже виникло і стрімко розвивається.

Карієс зубний – це прогресуючий патологічний процес, що призводить до поступового руйнування зубних тканин органічною кислотою, що виробляється в результаті вступу в реакцію хвороботворних бактерій, що накопичуються в м’якому і твердому нальоті на емалі з речовинами, що надходять під час.

Зазвичай карієс вражає зуби за двома напрямками:

  • У вигляді невеликого вогнища через видимі ямки та фісури (природні канавки та борозенки на поверхні емалі);
  • У вигляді великого карієсу в дентині зуба, що проникає між, передніми та задніми поверхнями в глибинні шари крізь усю товщу емалі.

Причинами виникнення карієсу прийнято вважати

  • несумлінну гігієну порожнини рота (скупчення м’якого та твердого нальоту, аж до утворення зубного каменю);
  • погана якість води з низьким вмістом фтору;
  • зловживання органічною їжею з високою концентрацією солодкого, кислого та солоного;
  • спадковість;
  • порушення обмінних процесів в організмі тощо

Слід розрізняти первинний зубний карієс і вторинний карієс зубів. Первинний виявляється вперше в раніше не лікованих областях зуба, а вторинний виникає повторно або неодноразово вже після стоматологічного лікування.

Діагностувати виникнення карієсу зуба може як особисто пацієнт – з’являються неприємний запах з рота, плями на емалі та неприємні симптоми карієсу при вживанні їжі та напоїв, так і лікар-стоматолог візуально або за допомогою спеціальної апаратури.

Види карієсу зубів

01

Перші симптоми карієсу зубів на попередньому етапі, що передує захворюванню – поява каріозних плям – світлих, ледь помітних точок, що є ознакою початку процесу демінералізації і початку каріозних процесів, які можна визначити тільки на прийомі у лікаря. Будова емалі зуба втрачає свої фізичні властивості, стає тьмяною, плями збільшуються в розмірі і темніють, перетворюючись на каріозну порожнину, але пацієнта в цей момент ще не турбують хворобливі відчуття.

02

Згодом виявляються пігментні плями – області зубної емалі, колір яких відрізняється від інших ділянок через вплив зовнішніх і внутрішніх факторів: вживання фарбуючих напоїв і їжі; куріння; дефіциту чи надлишку в організмі фтору (емаль зуба формується у період зростання молочних зубів); як наслідок тетрациклінового лікування.

03

Потім з’являється поверхневий карієс емалі – дефект (руйнування тканин) виключно в емалі, осередки якого має коричневий або жовтуватий відтінок. З цього моменту вже можуть проявлятися характерні болючі відчуття.

04

Через деякий час виникає середній карієс всередині зуба — запальні процеси, що переросли в залучення дентину, що швидко руйнується. Симптоми середнього карієсу та негативна динаміка виявляються у виражених візуально дефектах тканин зуба (утворенні глибокої порожнини, заповненої розм’якшеним дентином, залишками їжі) та хворобливості при натисканні, загостренні чутливості при прийомі холодних або гарячих продуктів та напоїв, неприємному.

05

Якщо на даному етапі не звернутися до стоматолога, може розвинутися глибокий карієс — широке ураження глибоких шарів дентину, яке може призвести до повної втрати зуба (розширення каріозної порожнини, руйнування коронки, запальні процеси пульпи та порушення естетики), дискомфорту під час прийому болям від впливу температурних та механічних подразників. При глибокому карієсі болять великі зони, оскільки фантомний біль передається на здорові зуби.

Чим небезпечний карієс, якщо не лікувати

Карієс у дорослих та дітей однаково небезпечний. У занедбаних випадках, якщо не лікувати його середні або глибокі форми, у пацієнта може розвинутись карієс і дійти до пульпи зуба, що спричинить сильні ускладнення: пульпіт та періодонтит.

Пульпіт— це інфікування внутрішніх областей зуба (пульпи), що забезпечують тверді та м’які тканини корисними речовинами природним шляхом, виражене зазвичай у хронічному характері. Симптоми карієсу кореня виявляються у підвищеній чутливості до гарячого, бувають періодичними, посилюються вночі, віддаючи у скроневу ділянку голови. Пульпіт може протікати безсимптомно з мінімальними больовими відчуттями (нерідко до лікування карієсу у дорослих звертаються через рік після виникнення).

Крім занедбаності карієсу, пульпіт може розвинутись після неякісного попереднього лікування, травми та температурного чи хімічного впливу. Основним способом лікування служить депульпація – повне очищення кореневих каналів та пломбування.

Якщо цього не зробити може розвинутися перидонтит — запалення зубного кореня та тканин, що прилягають до нього, внаслідок проникнення хвороботворної інфекції. Найчастіше перидонтит розвивається через незалікований карієс, рідше внаслідок травми або запального процесу у сусідніх тканинах. Може бути гострим із виділенням серозного гною, а також хронічним.

Особливо небезпечний карієс у вагітних, так у цей період категорично заборонено проводити відповідні лікарські маніпуляції через можливість нашкодити плоду в утробі матері.

Лікування кореневих каналів при ускладненнях карієсу

Несвоєчасне лікування ранніх стадій карієсу може призвести до ускладнень у вигляді запалення пульпи зуба (зубного нерва), що в кінцевому підсумку вимагатиме її видалення під мікроскопом. Ця процедура не дешева, тому може спричинити додаткові витрати, а також кілька відвідувань лікаря.

Лікування кореневих каналів є їх чисткою з використанням ручного та інструментального методу (за допомогою нікель-титанового ендомотору, що обертається, що прискорює роботу і знижує ймовірність появи «порожків»).

Безпосередня процедура починається з якісного знеболювання з використанням коффердаму для ізоляції зуба від контактів зі слиною та сусідніми зубами. На першому етапі очищаються канали до верхівкового отвору, знімається старий пломбировочный матеріал, омертвілі тканини та пульпа, після чого область препарування обробляється антисептиками.

Порожнини висушують та встановлюють обтураційні штифти. Потім канали герметично пломбують спеціальними матеріалами (розігрітою гуттаперчею), щоб заповнити всі мікропростори і не дати інфекції по них розвинутися далі.

Зубна пломба

При лікуванні різних видів карієсу може знадобитися встановлення зубної пломби — стоматологічний матеріал з композитних складів для заповнення порожнини в зубі, що утворилася, ізоляції чутливих тканин і запобігання попаданню хвороботворних мікроорганізмів. Даний метод дозволяє відновити естетику та фізичні властивості коронкової частини. Зазвичай пломбування здійснюють на ранніх стадіях карієсу.

Наші пацієнти часто запитують, яка вартість поставити пломбу в Києві. Однозначної відповіді немає, тому що ціна залежить від обсягу робіт та конкретного випадку, проте Ви завжди можете ознайомитись з попереднім прайсом на послуги на нашому сайті.

Рекомендуємо не звертатися до сумнівних медичних закладів, а якщо це вже сталося, і Ви продовжуєте відчувати біль у зубах, пам’ятайте, що первинними симптомами карієсу під пломбою є її потемніння, поява нерівностей, сколів та тріщин.

Залежно від вимог лікування, а також поставленого завдання розрізняють такі види зубних пломб:

Фотополімерна пломба.
Реставрація зубів фотополімером проводиться матеріалами, які твердіють під впливом ультрафіолетового світла. Є найбільш затребуваними для відновлення, коли емаль зуба пошкоджена, зносостійкі та зручні для встановлення. Термін експлуатації від 3 до 7 років, але потребують дбайливого поводження;
Тимчасова пломба.
Виготовляють із полімерних матеріалів та пломбувального цементу для швидкого доступу до потрібної зони в процесі лікування каналів. Термін експлуатації носить відкладений характер, тобто дану пломбу ставлять на певний період, щоб потім зняти та продовжити необхідне лікування;
Склоіномірна пломба.
Изготавливают из стеклоиномерного цемента для установки в жевательной зоне в связи с ее особой устойчивостью на зубах, а также врачебного эффекта — выделяет фтор, предохраняя соседние зубы от распространения кариеса. Срок эксплуатации не более 5 лет.
Герметизація фісур.
Являє собою закриття природних борозенок та каналів на поверхні емалі для профілактики виникнення карієсу.

Реставрація зубів

Фотополімерна реставрація зубів, як і інша реставрація зубів — це відновлення естетики та жувальної функції за допомогою композитних пломбувальних матеріалів. Застосовується зазвичай для корекції форми коронкової частини, виправлення дефектів, тріщин і сколів, а також повернути природний колір.

Стоматологічні реставрації здійснюються прямим та непрямим методами. Прямий передбачає відповідні маніпуляції безпосередньо в ротовій порожнині пацієнта, а непрямий полягає у виготовленні ортопедичних протезів у зуботехнічній лабораторії по зліпках.

В основному використовують такі пломби на передні зуби верхньої або нижньої щелепи, тому що на них потрібно витратити більше часу для надання анатомічної ідентичності зі здоровими. У нашій клініці на Виноградарі реставрація зубів у такий спосіб допомагає гарантовано отримати яскраву усмішку та задоволення зовнішнім виглядом.

Профілактика виникнення карієсу

Щоб забезпечити достатню гігієну та зберегти зуби здоровими, у стоматології рекомендують регулярно проходити профілактичні огляди. Для цього необхідно періодично відвідувати лікаря-стоматолога, що лікує, і при необхідності робити чищення зубів: Air Flow або ультразвуком.

Подібні чистки дозволяють забезпечити необхідний рівень догляду за зубами, запобігти розвитку карієсу, а також продовжити термін експлуатації пломб, брекет-систем та коронок. Крім того, професійне чищення зубів дозволяє освітлити зуби на кілька відтінків, через що пацієнт може відмовитися надалі відбілювання.

Варто зазначити, що чищення за допомогою ручного або машинного методу успішно справляється з наслідками пародонтозу при лікуванні ясен та пародонту. Не кожна ретельна гігієна в домашніх умовах може змагатися із професійними діями медичного фахівця, який одночасно під час сеансу проводить всебічну діагностику зубощелепного апарату пацієнта.

DC LIPINSKII пропонує послуги терапевтичної стоматології, профілактичне чищення зубів на Виноградарі та лікування карієсу без болю за помірними цінами, доступними кожному.

    Запис на консультацію
    Перш ніж почати будь-яке лікування, рекомендуємо Вам пройти комплексну консультацію-обстеження ротової порожнини.