Резекція верхівки кореня зуба

від 0 грн

Резекція верхівки зуба (апексектомія) – це хірургічна операція з розтину вогнища інфекції, що розвинувся в кореневій системі, при якій зрізається, вичищається та видаляється частина кореня (верхньої ділянки) з метою збереження зуба та його функціональності.

7
Резекція верхівки кореня зуба

Що таке резекція верхівки кореня зуба у стоматології

Якийсь час тому більшість захворювань кореневої системи зуба вимагали його видалення, але з розвитком стоматології та технологій фахівці навчилися вирішувати цю проблему менш кардинально та щадно. При цьому вони стали використовувати методику резекції, що широко застосовується в загальній медицині – висічення та видалення частини ураженого органу при його захворюванні або пошкодженні.

Проводити операцію повинен компетентний та досвідчений хірург-стоматолог, тому що в процесі хірургічного втручання необхідно акуратно розкрити тканини ясен, щоб отримати доступ до зубного кореня. У зв’язку з цим у нашій клініці DC LIPINSKII на Виноградарі в місті Київ всі необхідні маніпуляції з резекції верхівки кореня зуба здійснюють виключно фахівці, які мають достатню кваліфікацію та практичні навички, що дозволяє пацієнтам не турбуватися про можливість і не думати скільки коштує повторне лікування.

Показання до резекції верхівки кореня зуба

Одним з основних факторів, що вимагають апексектомії є утворення у цій галузі кісти (порожнина із щільною оболонкою, заповнена гноєм). Несвоєчасне видалення цієї патологічної освіти може призвести до втрати зуба та інших ускладнень.

Серед інших показань до резекції верхівки кореня зуба необхідно виділити:

  • Періодонтит, гранульома або фіброма;
  • Неякісне або неповне пломбування каналів;
  • Викривлення каналів або верхівки кореня;
  • Наявність стороннього тіла, уламків стоматологічних інструментів, у тому числі;
  • Перелом кореня або його верхівки;
  • Ушкодження кореневих стінок у процесі герметизації пломбувальним матеріалом;
  • Прояв запального процесу в області встановлення зубного протеза, мосту або коронки тощо

Важливою умовою для проведення операції є наявність достатнього обсягу кісткової тканини (від 0.5 см і більше), щоб не допустити перелому щелепної кістки під час відповідних маніпуляцій.

Протипоказання до резекції верхівки кореня зуба

Операція з апексектомії не проводиться:

  • Пародонтоз або періодонтит;
  • Велика рухливість зубів (II-IV ступеня);
  • Пухлини у причинній галузі;
  • Значне руйнування коронки (більше 50%);
  • Надзвичайної викривленості кореневого каналу, що виключає можливість його пломбування;
  • Тріщини в зоні кореня.

Крім перелічених факторів, операція не проводиться при серйозних патологіях серцево-судинної системи пацієнта і при діагностиці кіст або гранульом занадто великого розміру (якщо вони виросли більш ніж на 10 мм використовується інша методика).

Методика операції з резекції кореня зуба

Умовно, процедуру резекції верхівки кореня зуба можна розділити на наступні етапи:

  1. Підготовка до операції;
  2. Знеболення робочої області;
  3. Отримання доступу до кореневої частини зуба та видалення ураженої області кореня;
  4. Ушивання рани.
Підготовка до операції резекції кореня
Якщо раніше із зубом не проводилося жодних лікарських маніпуляцій, перед резекцією верхівки кореня зуба необхідно ретельно вичистити кореневі канали та запломбувати їх на 2/3. Дані дії лікар-стоматолог здійснює за 2 дні до операції, при цьому дуже важливо провести цей етап якісно. Для цього в нашій стоматології Ліпинський на Виноградарі в Подільському районі використовується дентальний мікроскоп, що дозволяє розглянути робочу область більш детально, не упустити важливих дрібниць і не допустити в роботі критичних помилок.
Знеболення робочої області
У зв'язку з тим, що операція з апексектомії є досить хворобливою та травматичною процедурою, перед її проведенням здійснюють обов'язкове знеболювання відповідними анестетиками. Так, наприклад, при резекції щодо коренів верхніх зубів використовують інфільтраційну анестезію, при якій знеболювання відбувається лише у місці введення препарату, внаслідок чого відбувається локальне блокування нервових імпульсів. У відношенні нижньої щелепи застосовується місцева або провідникова анестезія, введенням розчину анестетика в параневральний простір в область трійчастого нерва, щоб швидко блокувати больові імпульси. Крім стандартного знеболювання, у нашій клініці DC LIPINSKII на Виноградарі щодо пацієнтів, які сильно переживають перед операцією, ми рекомендуємо провести резекцію верхівки кореня зуба під дією заспокійливих седативних препаратів.
Отримання доступу та резекція верхівки зубного кореня
Щоб провести необхідні лікарські маніпуляції з апексектомії, необхідно отримати доступ до робочої зони. Для цього хірург-стоматолог, що лікує, надрізає і відшаровує тканини ясна в причинному місці, просвердлює бором отвір у щелепній кістці і проводить резекцію верхівки. Безпосередні маніпуляції по резекції зубного кореня полягають у відсіканні його верхівки та видаленні разом із патологічним утворенням за допомогою пінцету або ложки. Потім порожнину, що утворилася, заповнюють синтетичним кістковим матеріалом, що прискорює відновлення кісткових тканин.
Зашивання рани у стоматології
Після закінчення операції робочу область необхідно ушити. Для цього на ясенний клапоть накладаються акуратні шви, між якими встановлюють дренаж для виключення накопичення та природного виведення виділень із ранки. Після цього на губи та підборіддя накладають фіксуючу пов'язку на термін від 10 до 14 днів, і, при необхідності, до зовнішньої сторони щоки біля області операції прикладають лід (компрес), щоб зняти набряк. Консультують і дають рекомендації з гігієни ротової порожнини та харчування.

Чи боляче робити резекцію верхівки кореня зуба

Багатьох пацієнтів хвилює відповідь на запитання: «Чи боляче робити резекцію верхівки кореня зуба? ». Однозначна відповідь: не боляче, тому що досвідчені хірурги-стоматологи за допомогою анестезіолога застосовують під час операції якісні знеболювальні препарати, що виключають будь-який прояв болю.

Звичайно ж, залежно від індивідуальних параметрів пацієнтів у них може бути різний больовий поріг, тому в деяких випадках деякі з них можуть відчувати легкі тактильні торкання, але в жодному разі не завдають болісних відчуттів.

Альтернатива резекції зуба

Як альтернативу апексектомії лікар-стоматолог може запропонувати терапевтичне лікування антибіотиками. У ряді випадків це допомагає, але якщо таке лікування не призвело до позитивного результату, пацієнту залишається зробити вибір між резекцією верхівки кореня зуба або видаленням інфікованої дентальної одиниці.

Варто відзначити, що видалення є кардинальним рішенням, якого кваліфіковані лікарі-стоматологи намагаються уникати.

Переваги резекції верхівки кореня зуба

  • Збереження зуба та його жувальної функції на довгі роки;
  • Можливість використовувати збережену одиницю надалі для встановлення протезів;
  • Відновлення всіх функціональних властивостей кісткової тканини;
  • Мінімізація повторного розвитку патології після операції під час регулярних оглядів.

Ускладнення після резекції верхівки кореня зуба

Наслідки та ускладнення після операції резекції верхівки кореня зуба можуть виникнути лише у разі лікарських помилок або після порушення озвучених рекомендацій:

  • Кровотеча. Зазвичай спостерігається після особливо складної операції, але швидко проходить. Однак може відновитися, якщо пацієнт зазнав операційної області сильним фізичним навантаженням;
  • Утворення нориць. Виявляється при неякісному очищенні уражених інфекцією тканин в області кореня, що провокують повторний та швидкий запальний процес із сильними болями;
  • Травма нерва. При цьому спостерігається оніміння частини обличчя або симптоматичний біль.

Щоб виключити перераховані післяопераційні проблеми, отримати якісний та гарантований результат, ми рекомендуємо звернутися до фахівців нашої клініки DC LIPINSKII на Виноградарі у місті Київ, які проведуть необхідне кваліфіковане лікування резекцією верхівки кореня зуба за допомогою сучасного обладнання та матеріалів, а ціна та вартість процедури приємно здивують .

    Запис на консультацію
    Перш ніж почати будь-яке лікування, рекомендуємо Вам пройти комплексну консультацію-обстеження ротової порожнини.