Резекция верхушки корня

Резекция верхушки корня зуба

Резекция верхушки зуба (апексэктомия) — это хирургическая операция по вскрытию очага инфекции, развившегося в корневой системе, при которой срезается, вычищается и удаляется часть корня (верхнего участка) с целью сохранения зуба и его функциональности.

Что такое резекция верхушки корня зуба в стоматологии

Некоторое время назад большинство заболеваний корневой системы зуба требовали его удаления, но с развитием стоматологии и технологий специалисты научились решать эту проблему менее кардинально и щадяще. При этом, они стали использовать методику резекции, широко применяемую в общей медицине — иссечение и удаление части пораженного органа при его заболевании или повреждении.

Проводить операцию должен компетентный и опытный хирург-стоматолог, так как в процессе хирургического вмешательства необходимо аккуратно вскрыть ткани десны, чтобы получить доступ к зубному корню. В связи с этим в нашей клинике DC LIPINSKII на Виноградаре в городе Киев все необходимые манипуляции по резекции верхушки корня зуба осуществляют исключительно специалисты, обладающие достаточной квалификацией и практическими навыками, что позволяет пациентам не беспокоиться о возможности и не думать сколько стоит повторное лечение.

Показания к резекции верхушки корня зуба

Одним из основных факторов, требующих апексэктомию является образование в этой области кисты (полость с плотной оболочкой, заполненная гноем). Несвоевременное удаление этого патологического образования может привести к потере зуба и другим осложнениям.

Среди прочих показаний к резекции верхушки корня зуба необходимо выделить:

  • Периодонтит, гранулема или фиброма;
  • Некачественное или неполное пломбирование каналов;
  • Искривление каналов или верхушки корня;
  • Наличие инородного тела, отломков стоматологических инструментов, в том числе;
  • Перелом корня или его верхушки;
  • Повреждение корневых стенок в процессе герметизации пломбировочным материалом;
  • Проявление воспалительного процесса в области установки зубного протеза, моста или коронки и т.д.

Важным условием для проведения операции является наличие достаточного объема костной ткани (от 0.5 см и более), чтобы не допустить перелом челюстной кости во время соответствующих манипуляций.

Противопоказания к резекции верхушки корня зуба

Операция по апексэктомии не проводится при:

  • Пародонтозе или периодонтите;
  • Большой подвижности зубов (II-IV степени);
  • Опухоли в причинной области;
  • Значительном разрушении коронки (более 50%);
  • Чрезвычайной искривленности корневого канала, исключающей возможность его пломбирования;
  • Трещинах в зоне корня.

Кроме перечисленных факторов, операция не проводится при серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы пациента и при диагностике кист или гранулем слишком большого размера (если они выросли более, чем на 10 мм используется иная методика).

Методика операции по резекции корня зуба

Условно, процедуру резекции верхушки корня зуба можно разделить на следующие этапы:

  1. Подготовка к операции;
  2. Обезболивание рабочей области;
  3. Получение доступа к корневой части зуба и удаление пораженной области корня;
  4. Ушивание раны.

Подготовка к операции резекции корня

Если ранее с зубом не проводилось никаких врачебных манипуляций, перед резекцией верхушки корня зуба необходимо тщательно вычистить корневые каналы и запломбировать их на 2/3.

Данные действия лечащий врач-стоматолог осуществляет за 2 дня до операции, при этом крайне важно провести данный этап качественно. Для этого в нашей стоматология Липинский на Виноградаре в Подольском районе используется дентальный микроскоп, позволяющий рассмотреть рабочую область более детально, не упустить важные мелочи и не допустить в работе критических ошибок.

Обезболивание рабочей области

В связи с тем, что операция по апексэктомии является довольно болезненной и травматичной процедурой, перед ее проведением осуществляют обязательное обезболивание соответствующими анестетиками.

Так, например, при резекции в отношении корней верхних зубов используют инфильтрационную анестезию, при которой обезболивание происходит только в месте введения препарата, в результате чего происходит локальная блокировка нервных импульсов.

В отношение же нижней челюсти применяется местная или проводниковая анестезия, введением раствора анестетика в параневральное пространство в область тройничного нерва, чтобы быстро блокировать болевые импульсы.

Кроме стандартного обезболивания, в нашей клинике DC LIPINSKII на Виноградаре в отношении пациентов, которые сильно переживают перед операцией, мы рекомендуем провести резекцию верхушки корня зуба под действием успокаивающих седативных препаратов.

Получение доступа и резекция верхушки зубного корня

Чтобы провести необходимые врачебные манипуляции по апексэктомии, необходимо получить доступ к рабочей зоне. Для этого лечащий хирург-стоматолог надрезает и отслаивает ткани десны в причинном месте, просверливает бором отверстие в челюстной кости и проводит резекцию верхушки.

Непосредственные манипуляции по резекции зубного корня заключаются в отсечении его верхушки и удалении вместе с патологическим образованием при помощи пинцета или ложки. Затем образовавшуюся полость заполняют синтетическим костным материалом, ускоряющим восстановление костных тканей.

Ушивание раны в стоматологии

По окончании операции рабочую область необходимо ушить. Для этого на десневой лоскут накладываются аккуратные швы, между которыми устанавливают дренаж для исключения накопления и естественного выведения выделений из ранки.

После этого на губы и подбородок накладывают фиксирующую повязку на срок от 10 до 14 дней, и, при необходимости, к внешней стороне щеки возле области операции прикладывают лед (компресс), чтобы снять послеоперационный отек. Консультируют и дают рекомендации по гигиене ротовой полости и питанию.

Больно ли делать резекцию верхушки корня зуба

Многих пациентов волнует ответ на вопрос: « Больно ли делать резекцию верхушки корня зуба? ». Однозначный ответ, следующий: не больно, так как опытные хирурги-стоматологи при помощи анестезиолога применяют во время операции качественные обезболивающие препараты, исключающие любое проявление боли.

Конечно же, в зависимости от индивидуальных параметров пациентов у них может быть разный болевой порог, поэтому в некоторых случаях кое-кто из них может ощущать легкие тактильные касания, но ни в коем случае не причиняющие мучительные ощущения.

Альтернатива резекции зуба

В качестве альтернативы апексэктомии врач-стоматолог может предложить терапевтическое лечение антибиотиками. В ряде случаев это помогает, но, если такое лечение не привело к положительному результату, пациенту остается сделать выбор между резекцией верхушки корня зуба или удалением инфицированной дентальной единицы.

Стоит отметить, что удаление является кардинальным решением, которого квалифицированные врачи-стоматологи стараются избегать.

Преимущества резекции верхушки корня зуба

  • Сохранение зуба и его жевательной функции на долгие годы;
  • Возможность использовать сохраненную единицу в дальнейшем для установки протезов;
  • Восстановление всех функциональных свойств костной ткани;
  • Минимизация повторного развития патологии после операции при регулярных осмотрах.

Осложнения после резекции верхушки корня зуба

Последствия и осложнения после операции резекции верхушки корня зуба могут возникнуть только в случае врачебных ошибок или после нарушения озвученных рекомендаций:

  • Кровотечение. Обычно наблюдается после особо сложной операции, но быстро проходит. Однако может возобновиться, если пациент подверг операционную область сильным физическим нагрузкам;
  • Образование свищей. Проявляется при некачественной очистке пораженных инфекцией тканей в области корня, провоцирующих повторный и быстрый воспалительный процесс с сильными болями;
  • Травма нерва. При этом наблюдается онемение части лица или симптоматические боли.

Чтобы исключить перечисленные послеоперационные проблемы, получить качественный и гарантированный результат, мы рекомендуем обратиться к специалистам нашей клиники DC LIPINSKII на Виноградаре в городе Киев, которые проведут необходимое квалифицированное лечение резекцией верхушки корня зуба с помощью современного оборудования и материалов, а цена и стоимость процедуры приятно удивят.

    Запис на консультацію
    Перш ніж почати будь-яке лікування, рекомендуємо Вам пройти комплексну консультацію-обстеження ротової порожнини.