Лечение кариеса молочных зубов

Кариес на молочных зубах

Что такое терапевтическая стоматология

Современная медицина, технологии и практический опыт врачей-стоматологов позволяют устранить проблемы с зубами на любом этапе, даже в самых запущенных случая, но, чтобы зубы служили как можно дольше, оставаясь красивыми и здоровыми, наиболее эффективно предотвратить зубные заболевания на самых ранних этапах развития.

Терапевтическая стоматология — это один из разделов медицины, который изучает причины возникновения и клинические условия протекания разнообразных патологий в зубах и окружающих мягких тканях, а также разрабатывает методики их диагностики, профилактики и лечения.

В связи с этим основным предназначением терапевтической стоматологии служат следующие важные задачи:

  • Профилактика, диагностика и лечение кариеса и не кариозных зубных заболеваний;
  • Эндодонтическое лечение внутренних тканей зуба и корневых каналов;
  • Устранение патологий слизистой оболочки и в пародонте;
  • Восстановление инфицированных зубов с помощью пломбировочного материала и методов укрепляющей терапии.

При этом, особое внимание уделяется сохранению целостности и реконструкции эстетики передних единиц и жевательных функций в боковом отделе челюсти.

Структура молочного зуба

Человеческие зубы состоят из твердых (эмаль, дентин) и мягких (пульпа) тканей, каждая из которых выполняет отдельную исключительную функцию, обеспечивающую правильную и достаточную работу зубочелюстного аппарата. И хотя молочный зуб во многом имеет схожие анатомические черты с постоянными, у него все же есть некоторые особенности строения:

  • Меньшая коронковая часть;
  • Тонкая эмаль;
  • Низкий уровень минерализации;
  • Увеличенная пульпа;
  • Короткие дентинные канальца;
  • Слаборазвитые фиссуры (естественные бороздки и канавки на жевательной поверхности).

В целом, анатомия детского молочного зуба выглядит следующим образом (состоит из):

  • Эмаль — прочная твердая ткань, включающая высокое содержание неорганических веществ, и выполняющая внешнюю защитную функцию. Являясь практически прозрачной, незначительно влияет на цвет зуба;
  • Дентин — внутренняя твердая составная часть молочной единицы, поддерживающая эмаль, которая состоит из воды, органических и неорганических веществ, пронизанных капиллярами, формирующая зубной цвет, просвечиваясь из-под эмали. Все основные стоматологические заболевания происходят с непосредственным вовлечением данной области в воспалительные процессы;
  • Пульпа — мягкая ткань, расположенная внутри зубной полости, заполненная кровеносными, нервными и лимфатическими сосудами, которые обеспечивают поступление в дентин и эмаль полезных веществ;
  • Десна — слизистая оболочка, состоящая из многослойного эпителия, покрывающая альвеолярный отросток обеих челюстей, плотно обхватывая зуб в области шейки.

При ближайшем рассмотрении строение зубов позволяет понимать, как могут протекать первые и последующие воспалительные процессы, куда они могут развиться и какие ткани инфицировать при отсутствии лечения.

Кариес и его осложнения

Кариес на молочных зубах — это прогрессирующее стоматологическое заболевание у детей, которое поражает на начальном этапе эмаль в форме пигментного пятна, постепенно проникая глубоко внутрь зуба, разрушая по пути твердые и мягкие ткани, что впоследствии может привести к утрате зубной единицы. В основном развивается в зоне скопления мягкого или твердого налета на детских зубиках, в результате взаимодействия болезнетворных бактерий с веществами, поступающими во время приема пищи.

Признаками (симптомы) кариеса молочного зуба являются:

  • Потемнение эмали;
  • Образование на поверхности белых, желтых, коричневых и черных точек;
  • Проявление острых болей во время пережевывания пищи и употребления холодных или горячих напитков, которые время от времени могут проявляться спонтанно;
  • Кровоточивость и болезненность десен;
  • Неприятный запах изо рта.

В стоматологии, в зависимости от очередности протекания заболевания, различают первичный и вторичный кариес. Первичный — это патология, которая поразила молочные зубы впервые в ранее не леченных областях, а вторичный — это кариозный процесс, возникший повторно в области, где ранее уже было проведено соответствующее лечение. Лечат зубки в обоих случаях, то есть негативный процесс обратим.

Виды кариеса на молочных зубах

В зависимости от степени патологических разрушений зуба и глубины проникновения в глубинные слои различают 4 вида кариеса молочных зубов, каждый из которых отличается индивидуальными признаками и симптомами протекания заболевания:

  1. Стадия пигментного пятна — появление пятнышек от белого до черного цвета на поверхности эмали, сопровождающееся изменением ее физических свойств (тусклостью, хрупкостью и т.д.);
  2. Поверхностный — проникновение патологии внутрь эмали, не затрагивающее дентин, в результате чего возникает явственно видимое потемнение зуба;
  3. Средний — прогрессирующая форма, которая частично затрагивает дентин, образуя глубокие полости, в которых значительно легко скапливаются остатки пищи, вступающие во взаимодействие с болезнетворными бактериями;
  4. Глубокий — обширное поражение инфекцией как эмали, так и внутренних тканей, сопровождающееся разрушением глубоких слоев дентина вблизи пульпы.

Более подробно о том, как протекает каждая форма патологии, какие ткани затрагивает и какими симптомами может быть диагностирована, можно узнать в нашей статье, пройдя по ссылке.

Чем опасен кариес на молочных зубах, если не лечить

Если не лечить кариес детям, то его средняя и глубокая формы могут привести к поражению инфекцией зубных корней и окружающих тканей в виде пульпита или периодонтита, а также последующей утрате молочной единицы.

Пульпит — это заболевание молочных зубов у ребенка, характеризующееся поражением в результате кариеса нервно-сосудистых окончаний, пронизывающих пульпу. При этом заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, практически бессимптомно, сопровождаясь спонтанными быстро исчезающими болями. Также может развиться по причине некачественного предыдущего лечения или травм. Основной метод лечения — депульпация с чисткой корневых каналов.

Периодонтит — это заболевание у детей, поражающее зубные корни и окружающие прилегающие ткани в результате проникновения инфекции в самые глубокие зубные слои. Может сопровождаться частыми острыми болями с гнойными выделениями.

Лечение молочных зубов, при осложнениях кариеса

Несвоевременное лечение ранних форм кариеса молочных зубов может привести к осложнениям, для устранения которых необходимо частично или полностью удалить пульпу и нервы, а также очистить каналы. В DC LIPINSKII в Киеве (Виноградарь, Подольский район) данные процедуры проводятся с помощью дентального микроскопа, что позволяет гарантированно качественно провести соответствующую операцию, исключая повторное инфицирование с уверенностью до 99.9%.

После проведения соответствующего лечения кариеса, будь то пигментные пятна или глубокий кариес, необходимо восстановить анатомическую форму, эстетику и жевательные функции молочного зуба установкой пломбы и/или реставрацией передних детских зубов.

Пломбирование

Обычно пломбирование используют, когда эмаль молочного зуба повреждена, то есть кариозные поражения незначительно повредили структуру и не проникли слишком глубоко внутрь. Для этого используется постоянная фотополимерная детская зубная пломба из материала, застывающего под воздействием лучей ультрафиолетовой лампы.

Однако в случае, если пришлось лечить зубные каналы, необходимо установить временную пломбу. Делается это с целью установки в каналах антисептических и лечебных препаратов, оказывающих бактерицидное и врачебное воздействие, по истечении действия которых после изучения симптоматики поведения зуба и рентгена, временно пломбирование заменяют на постоянное.

Реставрация

Реставрацию детских молочных зубов проводят пломбой, в основном, во фронтальной зоне (передний отдел челюсти) на передних единицах, также фотополимером. Данная процедура необходима для обновления улыбки маленького пациента, в результате чего она становится белоснежной, позволяя ярко улыбаться, радуя окружающих.

Применяется для коррекции формы коронковой части, исправления дефектов (трещин и сколов), восстановления естественного цвета, и осуществляется прямым (за 1 сеанс непосредственно в полости рта малыша) или непрямым методом (в течение нескольких сеансов с привлечением зуботехнической лаборатории для изготовления ортопедических конструкций).

По окончании пломбирования и реставрации рабочая зона шлифуется и полируется, для придания ей более гладкой поверхности, на которой не будет скапливаться зубной налет.

Профилактика кариеса на молочных зубах у детей

Залогом хорошего здоровья молочных зубов у ребенка являются грамотная гигиена и рацион. Зубки нужно чистить не менее 2 раз в день, не злоупотреблять высокоуглеродистой продуктами и напитками (сдоба, сладости и т.д.), а также включать в питание пищу с большим содержанием витаминов.

Кроме того, не следует пренебрегать регулярными осмотрами в стоматологической клинике. Изучив состояние ротовой полости ребенка, доктор может выявить на начальной стадии заболевание, назначить профессиональную чистку и провести соответствующее лечение, что побережет психику малыша и кошелек родителей меньшим объемом врачебных манипуляций, стоимостью лечения. Профилактическая чистка — это идеальное решение, когда необходимо удалить зубные отложения в труднодоступных местах.

Для предотвращения вероятности появления кариеса нередко в стоматологических клиниках назначают флюоризацию (реминелизацирующую терапию). Суть такой процедуры заключается в насыщении эмали фтором, кальцием или фосфором, которые проникнув в структуру, укрепят ее изнутри. Таким образом она станет надежным барьером перед любой инфекцией.

Также, в качестве профилактики для противодействия кариозной инфекции деткам назначают герметизацию фиссур. В ходе операции детский врач-стоматолог запечатывает естественные бороздки и канавки фотополимерным материалом, чтобы в них не скапливались остатки пищи и болезнетворные бактерии.

Здоровье молочных зубов у ребенка требует тщательности и бдительности. Абсолютно все патологические процессы на детских зубиках протекают стремительно, переходя в более сложные формы, которые могут привести к пагубным последствиям: утрате временных единиц, поражению окружающих тканей, нарушению прикуса и дикции, искажению анатомической формы лица.

Помните об этом и не оставляйте на самотек. Приведите ребенка на профилактический осмотр, чистку или лечение без боли детских молочных зубов при первых симптомах кариеса в DC LIPINSKII на Виноградаре в городе Киев (Подольский район), где мы предварительно изучим и расскажем нужно ли их лечить, выявим причины заболевания, объясним почему болит тот или иной зуб, и почему у них появился желтый оттенок.

    Запис на консультацію
    Перш ніж почати будь-яке лікування, рекомендуємо Вам пройти комплексну консультацію-обстеження ротової порожнини.