Что такое имплантация на жевательных зубах

Имплантация жевательных зубов — это стоматологическая процедура, направленная на восстановление естественной жевательной функции верхних или нижних челюстей путем вживление в костные ткани имплантов с последующей нагрузкой коронкой (металлокерамическая, керамическая или циркониевая) с правильным контуром десны в месте отсутствующей коренной единицы/единиц.

Постоянная жевательная нагрузка в боковых отделах влечет повышенный риск развития в зубных тканях кариеса, что при условии отсутствия своевременной помощи может привести со временем к их утрате. Неполный зубной ряд нарушает перераспределение жевательной нагрузки, из-за чего соседние зубные единицы начинают разрушаться или менять свое положение в сторону отсутствующих. Впоследствии у человека развиваются патологии, лечение которых более сложное, долгое и дорогостоящее.

Специалисты DC LIPINSKII, расположенной на Виноградаре в городе Киев (Подольский район) рекомендуют не откладывать имплантацию коренных боковых челюстных элементов «в долгий ящик», во избежание проявления многочисленных стоматологических проблем, обусловленных ролью боковых единиц в работе зубочелюстной системы и ее общем влиянии на организм человека.

Роль жевательных зубов в жизни пациента

Жевательные моляры и премоляры играют огромную роль в жизни человека. Кроме естественной эстетики зубных рядов, они обеспечивают нормальную функцию в процессе пережевывания и измельчения кусочков пищи.

Разрушенная коронка или отсутствие хотя бы одного дентального элемента влечет искажение перераспределения жевательной нагрузки, а это зачастую приводит к плохому пережевыванию пищи и, как следствие, попаданию в желудок слишком больших кусочков пищи, которые сложнее переваривать. В результате нарушается работа желудочно-кишечного тракта, влияющая на многочисленные физиологические процессы в организме.

Кроме того, отсутствие единиц в боковом ряде в течение долгого времени и искаженная нагрузка на них приводит к костной атрофии. В месте отсутствующего бокового моляра или премоляра постепенно убывает кость, что впоследствии может привести к осложнению имплантационных процедур, необходимости наращивания недостающего костного объема.

Не следует забывать о визуальных изменениях. Со временем, вследствие отсутствия одной или нескольких боковых единиц, может наблюдаться западение щек, образование ямок и морщинок вокруг губ, а также анатомическое изменение овала лица.

Показания к имплантации жевательных зубов

Основное показание, чтобы установить искусственные боковые зубы — отсутствие одного, нескольких или всех зубных единиц (полная адентия) в полости рта пациента. Подобные дефекты зачастую причиняют пациентам усиливающиеся видимые и скрытые неудобства, поэтому устранение диагностированных проблем - первоочередная задача не только для стоматолога, но и для самого пострадавшего.

В качестве дополнительных факторов обуславливающих необходимость имплантационных процедур, следует отметить следующее:

• Заболевания десен, влекущее повышенную подвижность и вероятность выпадения дентальных рядов;
• Неэффективность иного типа стоматологического лечения;
• Непереносимость зубных протезов;
• Усиливающаяся челюстная атрофия;
• Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
• Анатомические изменения лицевых костей;
• Для улучшения эстетики зубного ряда;
• В качестве профилактики изменения положения соседних единиц.

Противопоказания к имплантации жевательного зуба

В зависимости от индивидуальных свойств организма пациента восстановление коренных единиц по бокам челюстей может быть противопоказано. Продиктовано это как вероятностью неприживления искусственных корней, так и нестабильностью устанавливаемой сверху конструкции. Нередко такие ситуации могут привести к ухудшению состояния всего организма или побочным патологиям.

Схематически, противопоказания к восстановлению разделяют на условные и абсолютные:

Возможность процедуры определяет лечащий врач-стоматолог. Если абсолютные противопоказания категорически препятствуют имплантационным процедурам, то условные подразумевают возможность восстановления зубных рядов таким протоколом лечения по устранении препятствующих факторов.

Этапы имплантации жевательных зубов

В стоматологии существуют некоторые особенности установки зубного импланта на верхних и нижних челюстях под местной анестезией или общим наркозом, которые и определяют выбор соответствующих действий лечащего врача-стоматолога.

Так, например, на верхней челюсти костная ткань убывает быстрее, поэтому от потери зубной единицы, убыль кости происходит быстрее и интенсивнее, в связи с чем часто требуется наращивание — синус-лифтинг. К тому же, все стоматологические операции по вживлению импланта в верхнюю челюсть должны быть более тщательными и точными, так как присутствует риск прободения гайморовой пазухи. Для этого обязательно назначается компьютерная томография и изучаются полученные снимки. В среднем, процесс имплантации зубов и сроки варьируются между 3-6 месяцами по окончании наращивания челюстных костей.

В зависимости от индивидуальных свойств организма пациента, может быть проведена как одноэтапная имплантационная процедура (более быстрая единовременная нагрузка коронкой вживленного протеза), так и продолжительная двухэтапная (вживление импланта, его приживление, и только потом нагрузка с помощью коронок).

Операции в нижних челюстных боковых отделах также возможно проводить в один и в два этапа. Синус-лифтинг в данном случае не проводится, но все же, если необходимо (отсутствует достаточный объем кости, что очень важно) назначается аугментация костной ткани — наращивание твердых тканей для установки имплантов (цена зависит от клинической картины). Приблизительный срок приживления импланта — около 3 месяцев.

Обобщив необходимые действия, этапы протезирования на верхней и нижней челюстях подразделяются на:

• Подготовка (анализы, дополнительные обследования, консультации со смежными специалистами, санация, устранение сопутствующих стоматологических заболеваний);
• Синус-лифтинг или аугментация (не всегда);
• Непосредственная имплантация (вживление титанового штифта в челюсть);
• Установка формирователя десны (подготовка мягких тканей, чтобы обеспечить правильную окклюзию вокруг искусственной будущей конструкции);
• Временное или постоянное протезирование (в зависимости от клинической картины или пожеланий пациента вживленные зубные корни могут быть сразу же нагружены коронками).

Требования к имплантам и конструкциям на жевательные зубы

Какая коронка лучше и какие импланты предпочтительнее ставить на жевательные зубы?

Так как моляры и премоляры непосредственно участвуют в пережевывании пищи и их состояние или отсутствие напрямую влияет на правильную работу желудочно-кишечного тракта, то к зубным имплантам (искусственным корням) и конструкциям, которые устанавливают на них, стоматологи предъявляют высокие требования. Здесь также важно качество и объем костной ткани.

Учитывая значительные нагрузки во время пережевывания пищи, имплантаты и ортопедические конструкции на боковых коренных зубах должны быть особо прочными, чтобы выдерживать большое давление, поэтому в стоматологии первые изготавливают из титана или его сплавов, а вторые из медицинских металлов, керамики и диоксида циркония (цена и стоимость протезирование зубов циркониевой коронкой на имплант выше, чем у керамической или металлокерамической). Вид коронки для зубного импланта выбирает пациент совместно с доктором.

Кроме того, в зависимости от объема и высоты челюстной кости зубной имплант должен быть оптимальной длины для его качественной первичной стабилизации во время вживления и последующего приживления. В последнее время производители разработали титановые штифты небольшого размера, которые устанавливают в челюсть даже с малым объеме альвеолярного отростка.

В целом, стоматологи применяют во время одноэтапного или двухэтапного протезирования один из следующих методов:

• отсутствует 1 или 2 зуба — ставят один имплант и одну коронку для каждого (обычно применяется в отношении пациентов начиная с 25 лет, и может быть произведена очень быстро в ходе одноэтапной операции;
• утрачено 3 и более — вживляют титановые штифты по принципу 2 импланта и 3 коронки на них, что подразумевает меньшее количество используемых титановых штифтов;
• полное отсутствии зубных единиц (адентия) — восстановление дентальных рядов проводится по технологии All-on4-6-8, когда в челюсти вживляют от 4 до 8 искусственных корней, а на них устанавливают несъемный ортопедические протез.

Имплантация и протезирование в DC LIPINSKII

Стоматология DC LIPINSKII на Виноградаре в Подольском районе (город Киев, Украина) предлагает восстановление отсутствующих жевательных зубов с помощью современного мини импланта и имплантацию под ключ по приемлемой цене/стоимости, в том числе, после удаления зуба с кистой, наращивания недостаточной кости челюсти или иной патологии в полости рта. Наши специалисты занимаются исправлением стоматологических проблем любой сложности, даже в особо запущенных случаях, когда необходимо восстановить весь ряд. В нашей клинике одинаково легко проходят этапы синус-лифтинга (закрытый или открытый), вживление искусственных титановых корней и последующая их нагрузка ортопедическими конструкциями. Абсолютно все процессы проходят в исключительной стерильности и комфорте для посетителя. Наряду с многочисленными предложениями на рынке стоматологического лечения, наши услуги являются наиболее открытыми, полными и квалифицированными, понятными и без скрытых платежей. После первого же знакомства с лечащим врачом-стоматологом большинство рекомендует нас своим близким и знакомым, оставляя многочисленные благодарные комментарии на сайте клиники.

Чтобы после и при имплантации зубов не возникло осложнение, мы заранее предупреждаем пациентов, что нельзя делать в послеоперационный период, а также назначаем профилактические осмотры, рассказываем зачем нужно нарастить кость челюсти и костная пластика, что кушать в соответствующий период, почему циркониевые коронки на импланте предпочтительнее, чем керамические или металлические, и отчего у них более высокая цена, почему опухла щека и как снизить болевые ощущения, можно ли устанавливать/ставить импланты на задние зубы мудрости и цены на все сопутствующие процедуры.

Если вы у вас нет жевательного зуба, вы не знаете что можно сделать/делать в такой ситуации или какой штифт вставить, а также где поставить импланты и не знаете почему они приживаются, зачем ставить коронки и как они крепятся — приходите к нам на бесплатную консультацию.

Часто задаваемые вопросы:

1. Почему имплантация боковых зубов лучше частичного протеза с обточкой?

В данном случае выбор процедуры для восстановления единиц в боковых отделах челюстей обусловлен большей надежностью конструкции, хоть и более дорогой, отсутствием необходимости в обточке опорных соседей, а также будет способствовать равномерному перераспределению жевательной нагрузки, что в конечном итоге приостановит костную убыль.

2. Какие виды дефектов зубного ряда можно устранить имплантацией?

С помощью установки имплантатов устраняют недостаток отсутствия в зубном ряду одного или нескольких элементов, что впоследствии позволяет предотвратить многочисленные стоматологические проблемы: челюстную атрофию, нарушение дикции, повышенное слюноотделение, анатомические изменения овала лица, головные боли и т.д. Следует отметить, что врачи отдают предпочтение коронкам из диоксид циркония, так как они наиболее прочны и близки по цвету здоровым зубам.

3. Можно ли ставить импланты повторно?

Протезирование — это очень сложная процедура, которая требует множество предварительных обследования и тщательной установки. Но даже самые точные действия врача-стоматолога не исключают вероятность осложнений по окончании операции. В таких случаях, если иной вариант лечения не принесет должного результата, проводят повторную имплантацию

Фото