Пульпит у детей

Очень часто такой пульпит временных единиц у ребенка в детском возрасте невозможно самостоятельно диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому лучшей профилактикой его лечения являются регулярные осмотры у лечащего врача-стоматолога. Заболевание молочных зубов может перейти в более сложные формы — периодонтит или периостит, при этом могут быть поражены нервы и кровеносные капилляры, в связи с чем мы рекомендуем не откладывать визит в клинику на потом. Заранее посетите нашу клинику DC LIPINSKII на Виноградаре в городе Киев, где квалифицированные детские специалисты проведут плановый осмотр ротовой полости ребенка, выявят кариес (если он есть), поставят точный диагноз, подробно расскажут о способах лечения и стоимости всех сопутствующих процедур

Но иногда родители могут самостоятельно определить пульпит у ребенка на начальной стадии, если обратят внимание на следующие симптомы:

• Острая чувствительность зубов во время приема холодной или горячей пищи и напитков;
• Появление отека десны в области причинной единицы;
• Болезненные ощущения при надавливании на инфицированный молочный зуб;
• Ухудшение сна и общая слабость в течение дня;
• Повышение температуры тела;
• Белый зуб изменил оттенок;
• Неприятный запах изо рта.

Острый серозный молочных зубов

Из-за воспаления пульпа заполняется серозной жидкостью, отчего малыш ощущает зубную боль, появляющуюся и исчезающую разово, быстро перетекающую в следующую форму (всего лишь через 5-6 часов);

Острый гнойный молочных зубов

При остром гнойном пульпите у ребенка серозная жидкость трансформируется в гной, который начинает разрушать окружающие клетки и ткани, сопровождаясь ярким болевым синдромом, усиливающимся при жевании, ухудшением состояния организма и повышением температуры;

Хронический фиброзный молочных зубов

При фиброзном пульпите у ребенка соединительная ткань пульпы разрастается за пределы кариозной полости, при этом возникает продолжительная не ярко выраженная боль (примерно на протяжении нескольких часов), иногда сопровождаясь кровотечением;

Хронический гипертрофический молочных зубов

Встречается у детей очень редко, характеризуясь полным разрушением зубной коронки, отсутствием боли и кровоточивостью во время пальпации или зондирования;

Хронический гангренозный молочных зубов

Визуально характеризуется потемнением пострадавшей единицы из-за отмирания мягких тканей и распадения пульпы, что становится причиной неприятного запаха изо рта при полном отсутствии боли. Может сопровождаться появлением свища на десне.

Консервативного лечения заключается в намерении сохранить жизнедеятельность и функциональные свойства пульпы без хирургического вмешательства, вскрытием и очищением кариозной полости, обработкой антисептиками с наложением лечебных паст и пломбировкой.

Биологический метод применяется достаточно редко, так как при этом для качественного результата является обязательным условием неукоснительное соблюдение правил асептики и антисептики, что само по себе довольно проблематично, а в некоторых случаях бывает сложным и неэффективным. В основном его используют в ситуациях случайного оголения пульпы, произошедшего в рамках клинично-здорового дентина во время препарирования кариозной полости, при условии полностью сформированного временного зуба, свидетельствующего о морфологично и функционально зрелой пульпе.

Витальный и девитальный методы подразделяются на следующие виды:

• Витальная ампутация — удаление под обезболиванием коронковой части пульпы, с целью сохранения жизнедеятельности и функциональности ее корневой части;
• Витальная экстирпация — полное удаление пульпы под обезболивающим наркозом;
• Девитальная ампутация — удаление коронковой части пульпы после предварительной девитализации (умерщвления тканей в пульпарной камере препаратами из мышьяка или параформальдегида с мумифицированием корней пастами на основе резорцин-формалина и пломбированием);
• Девитальная экстирпация — полное удаление пульпы после предварительной девитализации.

Чаще всего во время лечения пульпита временных зубов ребенка, корни которых не сформировались полностью или находятся на этапе резорбции, применяют девитальный метод ампутацией.

Показаниями для этого метода служат:

• травматический пульпит,
• хронический фиброзный или гипертрофический, а также на стадиях обострения.

Показаниями к девитальной экстирпации служат практически все формы пульпита в стадии сформированного зубного корня, особенно при наличии клинических или рентгенографических признаков поражения периодонта инфекцией (если корень зуба находится на стадии резорбции, то в таком случае для эффективного лечения показано удаление временной единицы).

Беспокойство ребенка и его нервное поведение представляют собой опасность при лечении пульпита, заставляя детского врача-стоматолога проводить все манипуляции как можно быстрее, и, как следствие, могут стать причиной ошибки или осложнения:

• Неравномерному нанесению обезболивающей пасты или ее нанесению не совсем точно в нужной области, после чего процедуру необходимо повторить;
• Ожогу десны пастой, из-за ее близкого расположения к поврежденному зубу;
• Кровотечению при обработке несформировавшихся корней;
• Травматической перфорации корня;
• Отлому инструментов в канале.

Несмотря на то, что современная стоматология в силах справиться с любым заболеванием зубов, запускать их здоровье не следует, так как они влияют на формирование и развитие постоянных единиц, прикус, дикцию и жевательные функции челюстей. Поэтому наши специалисты рекомендуют следовать следующим правилам:

• Контролировать уровень здоровья полости рта ребенка;
• Обучать его правилам гигиены и чистки с первых лет жизни;
• Контролировать рацион и следить за тем, чтобы он не злоупотреблял сладостями;
• Регулярно приводить малыша на профилактические осмотры с прохождением рентгена каждые 6 месяцев;
• Периодически проводить фторирование и реминерализацию детских зубов по согласования с лечащим врачом-стоматологом.