Глубокий кариес

Глубокий кариес

Что такое глубокий кариес зуба

Глубокий кариес зуба – это обширное поражение не только эмали зуба, но и глубоких внутренних мягких и твердых слоев (дентина), в результате чего в его структуре появляются полости, в которых скапливаются остатки пищи и болезнетворные бактерии, ведущие к острым болям, отдающим в височную область головы.

Сегодня данное заболевание особенно распространено в связи с ухудшившейся экологией и некачественной наследственностью даже у тех, кто тщательно соблюдает гигиену. Зачастую оно протекает в вялотекущей формате, проявляясь и быстро исчезая, отчего не каждый способен его самостоятельно диагностировать. Не стоит забывать, что эта форма является продолжением развития пигментных пятен, поверхностного и среднего кариеса, возникающих в результате начальной деминерализации эмали и игнорирования лечения.

Специалисты DC LIPINSKII на Виноградаре в городе Киев во время осмотров и консультаций настоятельно рекомендуют своим пациентам незамедлительно обращаться в клинику при первых симптомах заболевания. Запущенная форма приносит массу неудобств, а также может развиться в пульпит и пародонтит зуба, что чревато значительным затратным потрерями и вмешательством по удалению пульпы зуба (нерва).

Современная терапевтическая стоматология выработала действенные методы лечения на жалобы при глубоком кариесе, который можно не допустить еще на его начальных стадиях в структуре эмали зуба. Достаточно довериться квалифицированному врачу-стоматологу, чтобы при визуальном осмотре и при помощи специальной аппаратуры выявить негативные изменения в структуре зуба. Цены лечения глубокого кариеса зависят от объема работ, количества пломбировочного материала и т.д.

Симптомы глубокого кариеса у взрослых

Большинство симптомов при глубоком кариесе можно выявить во время опроса пациента и визуального осмотра. Лишь только в сложных случаях понадобится специальная аппаратура и рентгенографические снимки.

В целом в медицине различают объективные и субъективные симптомы обширного кариозного очага. К первым относят фактическое состояние пораженных зубных тканей, а ко вторым причисляют физиологические боли и эмоциональные неприятные факторы.

Объективные симптомы глубокого кариеса:

  • Дефекты в структуре эмали: темные пятна и точки:
  • Размягчение дентина;
  • Образование и просвечивание темных полостей сквозь эмаль.

Субъективные симптомы глубокого кариеса:

  • Появление неприятного запаха изо рта;
  • Кратковременные резкие боли при употреблении горячей, холодной пищи и напитков;
  • Болезненные ощущения при пережевывании;
  • Растрескивание, откалывание или выпадение пломбы (в случае ее наличия).

Клинические проявления глубокого кариеса

Диагностика глубокого кариеса может выделять как ярко выраженные признаки, так и приглушенные, поэтому при любом его проявлении необходимо посетить лечащего врача-стоматолога. В связи с этим в стоматологии различают лечение острого глубокого кариеса и хронического.

Хронический глубокий кариесэто периодические слабовыраженные патогенные процессы, в результате которых у пациента чаще всего возникают болезненные реакции на внешние раздражители. Нередко при такой форме не болят зубы вообще очень долгое время.

Острый глубокий кариесэто болезнетворные процессы, вызывающие болезненную реакцию на холодную или горячую пищу и напитки, выраженные острой болью в глубоких слоях дентина с выраженным узким входом на поверхности эмали.

Отсутствие лечения хронического глубокого кариеса и его острой формы ведет к постепенному разрушению внутренних тканей зуба, отчего нарушается эстетика и физические характеристики.

Как выглядит глубокий кариес и лечение поэтапно смотрите в разделе «Фото» в этой статье.

Как отличить глубокий кариес

При проявлении глубокого кариеса необходимо обратиться к лечащему врачу, и не заниматься самолечением, так как оно может привести к очень серьезным проблемам общего здоровья пациента, вплоть до заражения крови и летального исхода. В ходе лечения домашними средствами невозможно удаление из кариозной полости образовавшегося в ней гноя и пораженных твердых тканей.

Пульпит зуба, как следствие запущенного дентального заболевания, хоть и отличается не только болевыми ощущениями, но и методами лечения, все же не всегда удается правильно диагностировать из-за сходства картины болезни и жалоб. Точный диагноз может быть озвучен врачом только в случае правильной передачи пациентом своих внутренних ощущений и осознания главных признаков, как болит глубокий кариес жевательного зуба.

Не стоит забывать, что, если при лечении глубокого кариеса болит зуб, то его восстанавливают удалением пораженного участка и пломбировкой, а пульпитудалением нерва, чисткой, обработкой противовоспалительными препаратами с установкой пломбы. Это сложный и длительный процесс, который при неправильной диагностике чреват дополнительными стоматологическими манипуляциями.

Этапы лечения глубокого кариеса

Лечится глубокий кариес поэтапно, а количество врачебных манипуляций зависит от того, была ли затронута болезнью пульпа зуба, то есть нужно удалять нерв при глубоком кариесе или нет.

Если пульпа зуба не была затронута, при глубоком кариесе без удаления нерва:

  1. Обезболивают рабочую область анестезией;
  2. Изолируют поврежденный зуб от слюны и соседних зубов коффердамом;
  3. Препарируют зараженную область, удаляя пострадавшие твердые и мягкие ткани;
  4. Наносят специальный адгезивный материал для лучшего сцепления пломбы с поверхностью зуба;
  5. Пломбируют специальными фотополимерными или иными материалами;
  6. Полирует пломбу, проверяем по прикусу.

Если же в процессе было выявлено повреждение бактериями пульпы зуба, то следуют следующие этапы лечения глубокого кариеса с удалением нерва:

  1. Повторяют п.п. 1-3 лечения, как во время лечения, если пульпа не была затронута;
  2. Проводится депульпирование, удаляется нерв, делают механическую медикаментозную обработку и обтурацию каналов, промываются каналы специальными средствами и пломбируются каналы зуба;
  3. В зависимости от степени повреждение на поврежденную полость устанавливается: пломба, вкладка керамическая или коронка керамическая\циркониевая.

После того или иного терапевтического лечения глубокого кариеса в стоматологии могут наблюдаться кратковременные остаточные боли, которые объясняются нарушением движения жидкости в дентинных трубочках и канальцах, снабжающих внутренние ткани полезными веществами, через несколько дней она проходит. В остальном, больно ли лечить глубокий кариес, можно утвердительно ответить – не больно.

Особенности лечения глубокого кариеса

Дентин и припульпарный дентин имеют более рыхлую структуру, чем эмаль. В связи с этим заболевания развиваются в них значительно быстрее. Всего через несколько дней после попадания болезнетворных бактерий в эти зоны может развиться пульпит с еще более сильными болями, поэтому глубокий кариес следует лечить максимально оперативно. При своевременном обращении в клинику удается сохранить зуб живым без удаления нервов и значительного объема мягких тканей.

Кроме того, по данным исследований глубокий кариес требует выраженного бактерицидного эффекта и активизации пластической функции тканей зуба. Для этого в препарированные полости помещают кальцийсодержащие препараты и изолирующие прокладки, вызывающие негативную реакцию со стороны пульпы. Также, в качестве изолирующей прокладки могут быть установлены стеклоиномерные цементы, которые высвобождая ионы фтора, уменьшают возможность возникновения вторичного кариеса, увеличивая стойкость эмали и общий эффект минерализации. Стоимость лечения глубокого кариеса зуба при этом возрастает, как и результативность.

Почему заболел зуб под пломбой при глубоком кариесе

То, что под пломбой болит зуб после лечения глубокого кариеса, может быть охарактеризовано как развитие его рецидивирующей вторичной формы. Такая ситуация возникает, когда доктор пытается уберечь зуб от удаления нерва. При лечении доктор изолирует прокладкой дентин возле пульпы и устанавливает пломбу или ортопедическую конструкцию. Данная процедура в 90% уберегает зуб от удаления нерва и, если возникает легкая боль, то она обычно проходит через несколько дней, о которой пациент забывает навсегда. Но у оставшихся 10% пациентов могут возникать осложнения, и тогда через небольшой период зуб начинает болеть. Это происходит от того, что кариес проник в пульпу и в ней начался воспалительный процесс. В таких случаях нужно удалять нерв.

Большинство пациентов винят врача-стоматолога в том, что после удачной установки пломбы, приходится удалять нерв. На самом деле доктор хотел уберечь зуб и оставить его живым. Но пациент, не зная тонкостей медицинских протоколов работы, продолжает настаивать на врачебной ошибке. Когда же он узнает стоматологические тонкости и причины действий врача, успокаивается и признает правильность свои действий.

Вот такие сюрпризы и осложнения приносит нам глубокий кариес зубов.

Восстановление твердых тканей зуба без гарантий: нестандартные ситуации

В отдельных нестандартных клинических случаях лечащий врач-стоматолог может предложить, исходя из индивидуальных параметров пациента, восстановление твердых тканей зуба без гарантий, например, если конкретный зуб разрушен вплоть до корневой части.

Подобное состояние зуба требует установки парапульпарных и внутрикорневых элементов конструкции искусственного зуба в целях ее укрепления. Однако дефекты твердых тканей и отсутствие в боковых отделах опорных элементов может негативно сложиться при лечении подобным способом, и привести всю процедуру к изначальному состоянию, а цена корректировки возрасти.

В таких ситуациях врач рассказывает пациенту о рисках, приступая к процедуре только после получения согласия, без какой-либо гарантии на стабильный по прошествии некоторого времени положительный результат.

Обращайтесь в DC LIPINSKII по контактным номерам телефона, чтобы узнать все этапы, как без боли лечат глубокий кариес зуба на Виноградаре у взрослых и детей в нашей клинике.

Мы лечим любые формы зубных болезней, даже если глубокий кариес запломбировали, а зуб болит все также.

Фото

Глубокий кариес зуба — это обширное поражение не только эмали зуба, но и глубоких внутренних мягких и твердых слоев (дентина), в результате чего в его структуре появляются полости, в которых скапливаются остатки пищи и болезнетворные бактерии, ведущие к острым болям, отдающим в височную область головы. Является следствием стремительного развития средней формы заболевания в случае игнорирования соответствующего лечения. Такая запущенная форма патологии влечет разрушение зубных единиц вплоть до их полной утраты, распространение инфекционного очага на окружающие ткани, в том числе, ухудшение общего самочувствия.

Что такое глубокий кариес зуба

Сегодня данное заболевание особенно распространено в связи с ухудшившейся экологией и некачественной наследственностью даже у тех, кто тщательно соблюдает гигиену. Зачастую оно протекает в вялотекущей формате, проявляясь и быстро исчезая, отчего не каждый способен его самостоятельно диагностировать. Не стоит забывать, что эта форма является продолжением развития пигментных пятен, поверхностного и среднего кариеса, возникающих в результате начальной деминерализации эмали и игнорирования лечения.

Специалисты DC LIPINSKII на Виноградаре в городе Киев во время осмотров и консультаций настоятельно рекомендуют своим пациентам незамедлительно обращаться в клинику при первых симптомах заболевания. Запущенная форма приносит массу неудобств, а также может развиться в пульпит и пародонтит зуба, что чревато значительным затратным потерями и вмешательством по удалению пульпы зуба (нерва).

Современная терапевтическая стоматология выработала действенные методы лечения на жалобы при глубоком кариесе, который можно не допустить еще на его начальных стадиях в структуре эмали зуба, устранив причины/факторы возникновения или проведя необходимую профилактику. Достаточно довериться квалифицированному врачу-стоматологу, чтобы при визуальном осмотре и при помощи специальной аппаратуры выявить и избавиться от кариеса и негативных изменений в структуре зуба. Цены лечения глубокого кариеса зависят от объема работ, количества пломбировочного материала и т.д.

Симптомы глубокого кариеса у взрослых

Большинство симптомов при глубоком кариесе можно выявить во время опроса пациента и визуального осмотра. Лишь только в сложных случаях понадобится специальная аппаратура и рентгенографические снимки.

В целом в медицине различают объективные и субъективные симптомы обширного кариозного очага. К первым относят фактическое состояние пораженных зубных тканей, а ко вторым причисляют физиологические боли и эмоциональные неприятные факторы.

Объективные симптомы глубокого кариеса:

  • Дефекты в структуре эмали: темные пятна и точки:
  • Размягчение дентина;
  • Образование и просвечивание темных полостей сквозь эмаль.

Субъективные симптомы глубокого кариеса:

  • Появление неприятного запаха изо рта;
  • Кратковременные резкие боли при употреблении горячей, холодной пищи и напитков;
  • Болезненные ощущения при пережевывании;
  • Растрескивание, откалывание или выпадение пломбы (в случае ее наличия).

Клинические проявления глубокого кариеса

Диагностика глубокого кариеса может выделять как ярко выраженные признаки, так и приглушенные, поэтому при любом его проявлении необходимо посетить лечащего врача-стоматолога. В связи с этим в стоматологии различают лечение острого глубокого кариеса и хронического.

Хронический глубокий кариесэто стадия периодических слабовыраженных патогенных процессов, в результате которых у пациента чаще всего возникают болезненные реакции на внешние раздражители. Нередко при такой форме не болят зубы вообще очень долгое время.

Острый глубокий кариесэто болезнетворные процессы, вызывающие болезненную реакцию на холодную или горячую пищу и напитки, выраженные острой болью в глубоких слоях дентина с выраженным узким входом на поверхности эмали.

Отсутствие лечения хронического глубокого кариеса и его острой формы ведет к постепенному разрушению внутренних тканей зуба, отчего нарушается эстетика и физические характеристики.

Как выглядит глубокий кариес и лечение поэтапно смотрите в разделе «Фото» в этой статье.

Как отличить глубокий кариес

При проявлении глубокого кариеса необходимо обратиться к лечащему врачу, и не заниматься самолечением, так как оно может привести к очень серьезным проблемам общего здоровья пациента, вплоть до заражения крови и летального исхода. В ходе лечения домашними средствами невозможно удаление из кариозной полости образовавшегося в ней гноя и пораженных твердых тканей.

Пульпит зуба, как следствие запущенного дентального заболевания, хоть и отличается не только болевыми ощущениями, но и методами лечения, все же не всегда удается правильно диагностировать из-за сходства картины болезни и жалоб. Точный диагноз может быть озвучен врачом только в случае правильной передачи пациентом своих внутренних ощущений и осознания главных признаков, как болит глубокий кариес жевательного зуба.

Не стоит забывать, что, если при лечении глубокого кариеса болит зуб, то его восстанавливают удалением пораженного участка и пломбировкой, а пульпит удалением нерва, чисткой, обработкой противовоспалительными препаратами с установкой пломбы. Это сложный и длительный процесс, который при неправильной диагностике чреват дополнительными стоматологическими манипуляциями.

Этапы лечения глубокого кариеса

Лечится глубокий кариес поэтапно, а количество врачебных манипуляций зависит от того, была ли затронута болезнью пульпа зуба, то есть нужно ли удалять нерв при глубоком кариесе или нет.

1. Вариант первый (если пульпа зуба не затронута)

  • Консультация. Диагностика

Лечение начинается с обязательного визуального осмотра, в ходе которого стоматолог выявляет степень здоровья полости рта и пораженные единицы, назначает дополнительные исследования, в том числе аллергопробу, консультации со смежными специалистами. В конце консультирует пациента и составляет оптимальный план лечения.

  • Подготовка

Так как данный вид патологии чаще всего становится следствием плохой гигиены, врач производит профессиональную чистку ротовой полости (санацию). Так как в ходе всех манипуляций придется работать с глубокими зубными слоями, чтобы не допустить болезненных ощущений доктор обезболивает операционную область и изолирует ее коффердамом от попадания слюны и жидкостей.

  • Удаление глубокого кариеса зуба

Непосредственное устранение инфицированных участков производится препарированием и их вычищением от патологического содержимого. Качество таких манипуляций обязательно контролируется кариесным маркером, который окрашивает неучтенные частички патологии в другой цвет, не позволяя пропустить даже мельчайшие фрагменты. Затем полость обрабатывается антисептиками, протравливается слабым раствором кислоты для лучшей сцепки пломбы с поверхностью зуба.

  • Постановка пломбы

Сформированную в ходе лечения полость надежно запечатывают с помощью пломбировочного материала, который после наложения засвечивают ультрафиолетовой лампой до полного затвердевания. Созданную пломбу полируют и шлифуют.

  • Контроль пломбирования

Чтобы проверить качество смыкания челюстей и прикус, используется специальная бумага-копирка. Если правильная окклюзия не достигнута, пломбу пришлифовывают и снова полируют.

2. Вариант второй (если пульпа зуба затронута)

  • Диагностика. Консультация. Подготовка, Удаление кариеса

Действия стоматолога дублируют врачебные манипуляции описанные в п.п.1-3 первого варианта лечения, когда ткани пульпы не затронуты кариесом.

  • Обработка дентина

В связи с вовлечением пульпы в патологический процесс необходимо депульпирование зуба — удаление поврежденных тканей, после чего образовавшуюся полость обрабатывают соответствующими медикаментозными препаратами, устанавливают антисептическую и восстанавливающую клетки дентина прокладку.

  • Пломбирование, Контроль пломбирования

На данном этапе действия врача дублируют врачебные манипуляции описанные в п.п.4-5 первого варианта лечения, когда ткани пульпы не затронуты кариесом.

Особенности лечения глубокого кариеса

Дентин и припульпарный дентин имеют более рыхлую структуру, чем эмаль. В связи с этим заболевания развиваются в них значительно быстрее. Всего через несколько дней после попадания болезнетворных бактерий в эти зоны может развиться пульпит с еще более сильными болями, поэтому глубокий кариес следует лечить максимально оперативно. При своевременном обращении в клинику удается сохранить зуб живым без удаления нервов и значительного объема мягких тканей.

Кроме того, по данным исследований глубокий кариес требует выраженного бактерицидного эффекта и активизации пластической функции тканей зуба. Для этого в препарированные полости помещают кальцийсодержащие препараты и изолирующие прокладки, вызывающие негативную реакцию со стороны пульпы. Также, в качестве изолирующей прокладки могут быть установлены стеклоиномерные цементы, которые высвобождая ионы фтора, уменьшают возможность возникновения вторичного кариеса, увеличивая стойкость эмали и общий эффект минерализации. Стоимость лечения глубокого кариеса зуба при этом возрастает, как и результативность.

Почему заболел зуб под пломбой при глубоком кариесе

То, что под пломбой болит зуб после лечения глубокого кариеса, может быть охарактеризовано как развитие его рецидивирующей вторичной формы. Такая ситуация возникает, когда доктор пытается уберечь зуб от удаления нерва. При лечении доктор изолирует прокладкой дентин возле пульпы и устанавливает пломбу или ортопедическую конструкцию. Данная процедура в 90% уберегает зуб от удаления нерва и, если возникает легкая боль, то она обычно проходит через несколько дней, о которой пациент забывает навсегда. Но у оставшихся 10% пациентов могут возникать осложнения, и тогда через небольшой период зуб начинает болеть. Это происходит от того, что кариес проник в пульпу и в ней начался воспалительный процесс. В таких случаях нужно удалять нерв.

Большинство пациентов винят врача-стоматолога в том, что после удачной установки пломбы, приходится удалять нерв. На самом деле доктор хотел уберечь зуб и оставить его живым. Но пациент, не зная тонкостей медицинских протоколов работы, продолжает настаивать на врачебной ошибке. Когда же он узнает стоматологические тонкости и причины действий врача, успокаивается и признает правильность свои действий.

Вот такие сюрпризы и осложнения приносит нам глубокий кариес зубов.

Восстановление твердых тканей зуба без гарантий: нестандартные ситуации

В отдельных нестандартных клинических случаях лечащий врач-стоматолог может предложить, исходя из индивидуальных параметров пациента, восстановление твердых тканей зуба без гарантий, например, если конкретный зуб разрушен вплоть до корневой части.

Подобное состояние зуба требует установки парапульпарных и внутрикорневых элементов конструкции искусственного зуба в целях ее укрепления. Однако дефекты твердых тканей и отсутствие в боковых отделах опорных элементов может негативно сложиться при лечении подобным способом, и привести всю процедуру к изначальному состоянию, а цена корректировки возрасти.

В таких ситуациях врач рассказывает пациенту о рисках, приступая к процедуре только после получения согласия, без какой-либо гарантии на стабильный по прошествии некоторого времени положительный результат.

Обращайтесь в DC LIPINSKII по контактным номерам телефона, чтобы узнать все этапы, как без боли лечат глубокий кариес зуба в нашей клинике на Виноградаре у взрослых и детей, какая нужна профилактика, сколько стоит почистить и что нужно делать, чтобы вылечить/убрать, если вы обнаружите у себя признаки этого заболевания.

Мы лечим любые формы зубных болезней, даже если глубокий кариес запломбировали, а зуб болит все также.

Фото

    Запис на консультацію
    Перш ніж почати будь-яке лікування, рекомендуємо Вам пройти комплексну консультацію-обстеження ротової порожнини.