Что такое пластика десны

Пластика десны (гингивопластика) — это хирургическая операция в стоматологии на мягких тканях слизистой с целью восстановления, изменения или коррекции десневого контура и улучшения эстетики зубных рядов, особенно в области передних зубов.

К данной процедуре пациенты обращаются как в косметических целях, так и по медицинским показаниям. В результате гингивопластика решает довольно широкий ряд проблем, в рамках которых специалисты стоматологических клиник удаляют лишнюю ткань либо наращивают недостающее, формируя складку слизистой таким образом, чтобы челюстная кость и зубы были покрыты ровным и правильным слоем десны.

Операция может проводиться на единичном зубе и на целом ряде зубов, на верхней и нижней челюстях. В связи с разным объемом хирургического вмешательства цены на пластику десен разнятся, но в итоге пациенты получают натуральную эстетику ровных зубов, идеальную десну и красивую улыбку.

К причинам искажения зубодесневого контура врачи относят различные факторы: генетика, вредные привычки, травмы, дегенеративные и дистрофические болезни, послеоперационные последствия.

Следует отметить, что в рамках процедуры бывают ситуации, когда необходима пересадка десневых тканей. Для этого стоматологи используют как собственный трансплантат пациента, так и донорский.

Показания к проведению пластики десны

Условно показания к проведению пластики десен, когда нужно нарастить или удалить мягкую ткань, можно разделить на медицинские и косметические. В некоторых случаях подобная манипуляция проводится в качестве профилактики при небольших косметических дефектах, чтобы предотвратить в будущем вероятность проявления более серьезных стоматологических проблем.

Косметические показания:

• Рецессия десны (снижение десневого контура и оголение зубной шейки);
• Несимметричная десневая линия (вокруг одних единиц она выше, а у других выше);
• Клиновидный дефект зубов (структурные разрушения в пришеечной области и сколы эмали, особенно в зоне улыбки), а также их недопрорезывание;
• Появление новообразований и излишков мягких тканей (гипертрофия);
• Необходимость устранения негативных последствий после протезирования, травм, операций.

Медицинские показания:

• Образование глубоких пародонтальных карманов;
• Различные заболевания мягких тканей слизистой: гингивит, пародонтит и т.д.;
• Костная пластика и имплантация зубов (перед установкой имплантов);
• С целью улучшения структуры пародонта;
• В процессе исправления прикуса;
• Коррекция после удаления зубов;
• При прорезывании зубов мудрости.

Нормой признан ровный и одинаковый зубодесневой контур на всем протяжении зубного ряда. Если же он искажен, и пациент не обращается своевременно в клинику для устранения выявленных дефектов, то впоследствии они могут привести к развитию сопутствующих стоматологических заболеваний, и даже к утрате зубов.

Противопоказания к проведению операции пластики десны

Противопоказания к гингивопластике можно разделить на общие и местные, а операция назначается только при наличии прямых показаний и устранении относительных противопоказаний.

Общие противопоказания:

• Общие и системные заболевания организма пациента;
• Хронические болезни и в стадии обострения;
• Иммунодефицит;
• Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
• Психические отклонения и функциональные сбои в ЦНС.

Местные противопоказания:

• Нерегулярная или неграмотная гигиена полости рта;
• Наличие незалеченных кариозных очагов;
• Воспалительные процессы в деснах;
• Вирусные инфекционные заболевания.

Виды пластики десны (гингивопластики)

Вид гингивопластики зависит от количества пораженных патологией зубов, поэтому ее подразделяют на локальную и генерализованную:

• Локализованная пластика десны — это хирургические манипуляции в области одного зуба, в ходе которых стоматолог исправляет аномальное положение дентальной единицы, проводит коррекцию окружающих мягких тканей, устраняет проблему;
• Генерализованная пластика десны — это стоматологическое корректирующее вмешательство на протяжении всего зубодесневого контура.

Непосредственная гингивопластика проводится одним из двух методов: лоскутным или с применением барьерных мембран/коллагеновых матриц.

Лоскутная пластика десны представляет собой пересадку собственных или донорских фрагментов ткани слизистой в область поражения, а второй метод предполагает использование мембран и матриц, которые пришивают к дефекту, чтобы сверху на них наросли собственные ткани.

Выбор метода коррекции десен зависит от степени заболевания, структурного биотипа фрагмента слизистой и множества других факторов.

Зоны забора собственных (донорских) материалов

Стоматологи выбирают донорские зоны в зависимости от предполагаемого варианта лечения, типа манипуляций, объема требуемых и подходящих донорских тканей. В исключительных случаях или отказе пациента от использования собственного материала специалисты используют искусственные аналоги, например, материал из коллагена лабораторного происхождения.

В качестве донорских зон для гингивопластики в стоматологии используются следующие области в полости рта пациента:

• Бугор верхней челюсти, в котором много коллагеновых волокон (взятие материала и дальнейшее заживление донорской оласти происходит практически безболезненно);
• Нёбо (операция носит повышенный травматичный характер, заживление происходит медленнее, сопровождается дискомфортом во время приема пищи и общения в течение нескольких дней);
• Ретромолярное пространство (за нижними зубами, используется крайне редко из-за низкого содержания коллагеновой ткани).

Этапы операции пластики десны (гингивопластики)

Операция гингивопластики проводится стоматологом-пародонтологом после консультации, тщательного обследования и сбора анамнеза пациента:

• Проводится санация полости рта;
• Устраняются сопутствующие стоматологические патологии и очаги инфекции;
• Вводятся анестетики с целью обезболивания операционной области;
• Осуществляется лоскутная операция: делаются надрезы в нескольких местах и отслаиваются слизистые ткани в требуемых участках для смещения лоскута, пересадки, иссечения гипертрофированных тканей, пластики после имплантации. В процессе работы стоматолог корректирует размер и форму лоскута, а в случае необходимости делает забор ткани из донорской области, перемещая ее в оперируемую зону;
• Накладываются швы и обрабатывается полость рта антисептиками.

Операция длится в течение 1-1.5 часов. Уже через 5-7 дней пациенту необходимо посетить клинику повторно для снятия швов и контроля результата хирургического вмешательства. В некоторых случаях доктор может назначить медикаментозную терапию.

Отдельно следует отметить, что пластика десен является обязательным этапом перед имплантацией, если диагностированы соответствующие дефекты (костный материал недостаточен для операции и т.д.)

Постоперационный период при пластике десен

Как и после любого хирургического вмешательства по окончании операции по пластике десен и прекращения действия обезболивающего препарата пациент может почувствовать небольшую боль, испытывать неприятные ощущения во время приема пищи и общении, и даже обнаружить припухлость или отек на деснах.

Такие ощущения обычно проходят в течение 4-5 дней, достигая своего пика на 3 день и затем плавно затухая. Если же послеоперационные симптомы не исчезли в течение указанного периода, следует срочно обратиться к лечащему врачу-стоматологу.

В целом, по окончании процедуры гингивопластики специалисты клиники DC LIPINSKII, расположенной на Виноградаре в городе Киев (Подольский район) для скорейшего восстановления и исключения осложнений рекомендуют следовать следующим правилам:

• Не принимать пищу в течение 5-10 часов по окончании операции;
• В дальнейшем избегать употребления горячих, жестких или острых продуктов;
• Исключить или не злоупотреблять табакокурением и алкоглем;
• Соблюдать тщательную щадящую гигиену полости рта;
• На протяжение 5-7 дней желательно носить защитную капу;
• До полного заживления операционной области полоскать рот антисептическими средствами после каждого приема пищи;
• Временно ограничить физические нагрузки;
• Избегать перенагрева и переохлаждения;
• Не планировать авиаперелеты;
• Оберегать прооперированную область десны от механического повреждения.

Пластика десен в DC LIPINSKII

В стоматологии DC LIPINSKII на Виноградаре в городе Киев специалисты успешно лечат любые патологии десен: наращивают недостающие ткани даже в в запущенном состоянии рецессии (при оголении корня зубов) или удаляют избыток, при этом цены на соответствующие процедуры пластики подходят абсолютному большинству пациентов. Нередко пациентам требуется наращивание кости (костной ткани или материала) под имплант/импланты перед имплантацией, что наши врачи с успехом выполняют в составе общего лечения десны, однако в связи с тем, что наращивать кости челюсти - это дополнительная процедура в стоматологии, цена и стоимость корректирующих манипуляций по пластике увеличатся.

Чтобы узнать сколько стоит пластика десен и уздечки языка, нужна ли костная пластика на нижней или верхней челюсти и наращивание кости, можно ли это делать лазером, рекомендуем посетить нашу клинику, где во время бесплатной консультации вы получите исчерпывающий ответ на все волнующие вопросы об этой операции.

Часто задаваемые вопросы:

1. Зачем нужна пластика десен?

Данная операция способствует улучшению эстетики зубных рядов, а также препятствует развитию некоторых стоматологических заболеваний, в том числе способных привести к утрате зубов. Она также необходима для устранения результатов неправильного лечения и необходима как составная часть во время протезирования зубов.

2. Какие могут быть осложнения после окончания операции пластики десен?

Как правило, любые неприятные ощущения исчезают в течение 4-5 дней, но все же не исключены следующие неприятные моменты, которые могут возникнуть как во время восстановительного периода так и после его предполагаемого окончания: обильная кровоточивость, отечность, подвижность зубов и т.д. В таких случаях нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу-стоматологу.

3. Может ли со временем восстановиться прежний неправильный контур десны?

Да, такие ситуации хоть и редко, но происходят. Чтобы исключить их вероятность некоторые специалисты стоматологических клиник практикуют иссечение небольшой части костной ткани.

4. Есть ли альтернатива пластике десен?

К сожалению, альтернатив такой операции нет. Если все оставить так как есть, то патология будет только прогрессировать, и приведет к более серьезным проблемам с зубами.