Фиссура бывает поверхностной и глубокой. Первая отличается небольшими размерами, обычно в ней меньше вероятность развития кариеса, так как ее анатомия позволяет проще и лучше вычищать остатки пищи, нежели в случае с глубокой.

Кроме того, в зависимости от формы и глубины в стоматологии различают следующие виды фиссур зубов:

• Воронкообразные;
• Конусообразные;
• Каплеобразные;
• Полипообразные.

Воронкообразные фиссуры хорошо минерализованы, имеют открытую структуру, отчего немногочисленные остатки пищи хорошо вымываются ротовой жидкостью.

Конусообразные фиссуры отличаются меньшей открытостью, отчего минерализация осуществляется исключительно ротовой жидкостью, а также повышается риск задерживания в них пищевых остатков.

Каплеобразные и полипообразные минерализуются в основном не интенсивным процессом со стороны пульпы, поэтому уровень их минерализации самый низкий. Такие в стоматологии самые сложные в лечении.

Отличие фиссур у взрослых от недавно прорезавшиеся постоянных у детей заключается не только в размерах, но и в форме или анатомических параметрах. Канавки и бороздки зубов деток значительно глубже, разветвленные, поэтому их зачастую довольно сложно вычистить от остатков пищи обычной зубной щеткой. Кроме того, контактная часть эмали молодых зубов отличается меньшей степенью минерализации, а также низкой прочностью по сравнению со взрослыми. В связи с этим в первые 3-4 года жизни постоянные зубы наиболее подвержены дентальным заболеваниям.

Следует отметить тот факт, что в детском возрасте намного легче определить наличие кариеса, в то время как у взрослых в глубоких, закрытых или пигментированных фиссурах его сложнее диагностировать.

Герметизация фиссур у взрослых – это современные процедуры запечатывания естественных канавок и бороздок на зубах специальными материалами (герметиками или силантами) в целях создания барьера для внешних кариесогенных факторов.

Данная процедура не менее полезна во взрослом возрасте, как и в детском, поскольку в состав герметиков входят противокариозные вещества: фтор и кальций, которые способствуют питанию зубов, снижая риск заболеваний. Особенно это показано при генетической предрасположенности, злоупотреблениях вредными привычками или при недостаточном поступлении полезных веществ в полость рта.

Важно:общепринятые профилактические манипуляции в отношении взрослых не всегда уместны, так как к моменту обращения в стоматологию эти пациенты уже могли проходить соответствующее лечение, например, установку пломб, которые сгладили бороздки и канавки, устранив сами по себе риск возникновения в них кариеса. Объем работ с фиссурами и цена герметизации в Киеве зубов зависят и от этого фактора.

На какие зубы герметизацию фиссур назначают?

Необходимость соответствующего лечения обычно определяет лечащий врач-стоматолог после всестороннего изучения состояния здоровья полости рта пациента.

Герметизация фиссур, показания:

• Наличие глубоких, узких каплевидных или полипообразных фиссур, недоступных для достаточной гигиены;
• Признаки деминерализация эмали в углублениях;
• Аномальное расположение некоторых зубов, затрудняющее чистку соседних;
• Кариес постоянных зубов в анамнезе;
• Слабовыраженная гипоплазия на жевательных зубах.

Не рекомендовано проводить герметизацию при наличии кариеса; недостаточной гигиене, проявляющейся в появлении мягкого/твердого налета; широкие углубления, которые легко вычищать обычными способами.

У взрослых герметизация предусматривает, как и у детей, 2 варианта врачебных манипуляций: неинвазивный и инвазивный.

Профилактическое запечатывание бороздок и канавок у взрослых следует осуществлять при фиссурах закрытого типа и в случае активного течения кариозного процесса.

Периодичность с частотой во многом определяются индивидуальными особенностями пациента, уровнем гигиены полости рта и свойствами герметика. В среднем, при естественном истирании, материал служит от 5 до 8 лет, но требует прохождения регулярных осмотров у лечащего врача 1 раз в 6 месяцев.

Герметизацию рекомендуют как взрослым, так в отношении детей. И в том, и в другом случае необходимо сохранить постоянные или молочные жевательные зубы как можно дольше.

По статистике, своевременная профилактика кариеса постоянных зубов подобным способом позволяет снизить вероятность его возникновения в 90% случаев и более. Особенно это эффективно для предотвращения патологических дентальных осложнений – пульпита и пародонтита.

Запечатыванием эмальных углублений и бороздок с использованием специальных герметиков и лекарственных препаратов добиваются более устойчивых свойств зуба к противодействию микроорганизмам, а также делает поверхность более ровной и гладкой, отчего на ней сложнее формируется мягкий или твердый налет.

Среди за и против герметизации фиссур (минусы и плюсы) у взрослых, следует отметить неоспоримое преимущество: процедура призвана обеспечить возможность сохранения здоровья зубов без применения агрессивного лечения после развития вредоносной патологии.

Кроме того, запечатывание позволяет:

• Обеспечить дополнительную защиту мягких и твердых тканей, создавая барьер против вредоносных бактерий;
• Укрепить эмаль даже при плохой генетической предрасположенности;
• Диагностировать и удержать кариес на поверхностной стадии;
• Увеличивает срок службы молочных и постоянных зубов.

Также запечатывание бороздок и канавок позволяет добиться механической фиксации пломбы, если процедура выполняется после лечения и носит профилактический характер.

К немногочисленным недостаткам следует отнести возможность повреждения эмали и вероятность неравномерного распределения герметика, что может негативно сказаться на прикусе. Но данное обстоятельство полностью исключена, если процедура производится опытным специалистом. Польза и вред герметизации фиссур очевидны.

На то, сколько держится герметизация фиссур, существенную роль играют механические ретенции, каких добиваются с помощью химическиотверждаемых и светоотверждаемых материалов.

Наиболее часто в качестве современных материалов герметизации фиссур используют композитные смолы (силанты) и стоматологический цемент (стеклоиномер). Стоимость герметизации фиссур при этом определяется выбранным материалом и объемом работ.

Силанты представляют собой специальное вещество, которое, благодаря своей текучести, легко проникает даже в самые узкие фиссуры, надежно запечатывая их. Они не подвержены разрушению водой и богаты фтором.

Стеклоиномеры используют не только для герметизации, но и в пломбировании или фиксации ортопедических конструкций. Они хорошо сцепляются с эмалью и отлично реминерализуют ее фтором, алюминием и кальцием.

В DC LIPINSKII на Виноградаре в городе Киев специалисты осуществляют любые стоматологические процедуры без боли по умеренным ценам. Обращайтесь по контактным номерам телефонов, чтобы позаботиться о здоровье своих зубов, а также ознакомьтесь заблаговременно с отзывами о герметизации фиссур на зубах и сколько стоит эта процедура в нашей клинике.