Лікування пульпіту у дітей

Дуже часто такий пульпіт тимчасових одиниць у дитини в дитячому віці неможливо самостійно діагностувати, так як він у більшості випадків протікає безсимптомно, тому кращою профілактикою його лікування є регулярні огляди у лікаря-стоматолога. Захворювання молочних зубів може перейти в складніші форми — періодонтит або періостит, при цьому можуть бути уражені нерви та кровоносні капіляри, у зв’язку з чим ми рекомендуємо не відкладати візит до клініки на потім.

Заздалегідь відвідайте нашу клініку DC LIPINSKII на Виноградарі у місті Київ, де кваліфіковані дитячі фахівці проведуть плановий огляд ротової порожнини дитини, виявлять карієс (якщо він є) або пульпіти у дітей, поставлять точний діагноз, докладно розкажуть про способи лікування та вартість усіх супутніх процедур

Але іноді батьки можуть самостійно визначити пульпіт у дитини на початковій стадії, якщо звернуть увагу на такі симптоми:

• Гостра чутливість зубів під час прийому холодної або гарячої їжі та напоїв;
• Поява набряку ясна в області причинної одиниці;
• Хворобливі відчуття при натисканні на інфікований молочний зуб;
• Погіршення сну та загальна слабкість протягом дня;
• Підвищення температури тіла;
• Білий зуб змінив відтінок;
• Неприємний запах з рота.

Гострий серозний пульпіт

Через запалення пульпа заповнюється серозною рідиною, через що малюк відчуває зубний біль, що з’являється і зникає разово, що швидко перетікає в наступну форму (всього лише через 5-6 годин);

Гострий гнійний пульпіт

При гострому гнійному пульпіті у дитини серозна рідина трансформується в гній, який починає руйнувати навколишні клітини та тканини, супроводжуючись яскравим больовим синдромом, що посилюється при жуванні, погіршенням стану організму та підвищенням температури;

Хронічний фіброзний пульпіт

При фіброзному пульпіті у дитини сполучна тканина пульпи розростається за межі каріозної порожнини, при цьому виникає тривалий не яскраво виражений біль (приблизно протягом декількох годин), іноді супроводжуючись кровотечею;

Хронічний гіпертрофічний

Зустрічається у дітей дуже рідко, характеризуючись повним руйнуванням зубної коронки, відсутністю болю та кровоточивістю під час пальпації чи зондування;

Хронічний гангренозний

Візуально характеризується потемнінням одиниці, що постраждала, через відмирання м’яких тканин і розпадання пульпи, що стає причиною неприємного запаху з рота при повній відсутності болю. Може супроводжуватися появою нориці на яснах.

Консервативне лікування пульпіту

полягає в намірі зберегти життєдіяльність і функціональні властивості пульпи без хірургічного втручання, розкриттям і очищенням каріозної порожнини, обробкою антисептиками з накладанням.

Біологічний метод застосовується досить рідко, тому що при цьому для якісного результату є обов’язковою умовою неухильне дотримання правил асептики та антисептики, що саме по собі досить проблематично, а в деяких випадках буває складним та неефективним. В основному його використовують у ситуаціях випадкового оголення пульпи, що відбувся в рамках клінічно-здорового дентину під час препарування каріозної порожнини, за умови повністю сформованого тимчасового зуба, що свідчить про морфологічно та функціонально зрілу пульпу.

Вітальний та девітальний методи поділяються на такі види:

• Вітальна ампутація — видалення під знеболюванням коронкової частини пульпи, з метою збереження життєдіяльності та функціональності її кореневої частини;
• Вітальна екстирпація— повне видалення пульпи під знеболювальним наркозом;
• Девітальна ампутація — видалення коронкової частини пульпи після попередньої девіталізації (умертвіння тканин у пульпарній камері препаратами з миш’яку або параформальдегіду з муміфікацією коренів пастами) – формаліну та пломбуванням);
• Девітальна екстирпація — повне видалення пульпи після попередньої девіталізації.

Найчастіше під час лікування пульпіту тимчасових зубів дитини, коріння яких не сформувалося повністю або знаходиться на етапі резорбції, застосовують девітальний метод ампутацією.

Показаннями для цього методу є:

• травматичний пульпіт,
• хронічний фіброзний або гіпертрофічний, а також на стадіях загострення.

Занепокоєння дитини та її нервова поведінка є небезпекою при лікуванні пульпіту, змушуючи дитячого лікаря-стоматолога проводити всі маніпуляції якнайшвидше, і, як наслідок, можуть стати причиною помилки або ускладнення:

• Нерівномірному нанесенню знеболювальної пасти або її нанесенню не зовсім точно в потрібній області, після чого процедуру необхідно повторити;
• Опіку ясна пастою, через її близьке розташування до пошкодженого зуба;
• Кровотечі при обробці несформованих коренів;
• Травматичної перфорації кореня;
• Відлому інструментів у каналі.

Незважаючи на те, що сучасна стоматологія може впоратися з будь-яким захворюванням зубів, запускати їх здоров’я не слід, так як вони впливають на формування та розвиток постійних одиниць, прикус, дикцію та жувальні функції щелеп. Тому наші фахівці рекомендують дотримуватися таких правил:

• Контролювати рівень здоров’я порожнини рота дитини;
• Навчати його правилам гігієни та чищення з перших років життя;
• Контролювати раціон і стежити за тим, щоб він не зловживав солодощами;
• Регулярно приводити малюка на профілактичні огляди з проходженням рентгену кожні 6 місяців;
• Періодично проводити фторування та ремінералізацію дитячих зубів за погодженням з лікарем-стоматологом.