Видалення молочних зубів

Наші фахівці в DC LIPINSKII на Виноградарі в місті Київ не рекомендують порушувати природний процес зміни зубних одиниць дітям, вдаючись до хірургічного рішення лише з низки причин:

• Тимчасові зубні одиниці є фізіологічним бар’єром для потрапляння в м’які тканини залишків їжі та хвороботворних бактерій;
• Молочні зуби сприяють збереженню правильних умов для формування постійного прикусу;
• Будь-яке позаштатне стоматологічне втручання, зокрема передчасне видалення молочних зубів, може сформувати у маленького пацієнта страх перед подібними маніпуляціями надалі.

Дитяча стоматологія диктує необхідність видалення тимчасових одиниць неможливістю іншого лікування, а також, коли здоров’я малюка та нормальне функціонування його щелеп знаходяться під загрозою, тобто можуть бути порушені, якщо не вжити жодних дій.

Основною причиною є глибоке каріозне ураження, при діагностуванні якого зубик вже неможливо врятувати. Ігнорування карієсу може спричинити інфікування сусідніх м’яких та твердих тканин, внаслідок чого знадобиться більш тривале та дороге лікування.

Як ми вже зазначили вище, молочні зуби дитини необхідно зберігати якомога довше, щоб забезпечити плавну та правильну їх заміну на постійні одиниці. Однак їх виривають/видаляють, коли оперативне втручання з видалення все ж таки категорично потрібно здійснити в ряді випадків при:

• Діагностування великого карієсу, якщо його неможливо усунути іншим способом;
• Затягненому хитанні і затримці випадання, що заважає прорізу постійних;
• Виявленні на зубах кісти, флегмони, періодонтиту;
• Освіта на ясна свища;
• Патології розсмоктування зубного коріння;
• Травмування у вигляді відламу коронки, перелому кореня тощо;
• Надкомплектності та неправильний прикус;
• Інших хворобливих відчуттів дитини в ротовій порожнині.

Видалення тимчасових одиниць протипоказано в таких випадках при діагностуванні:

• Дитячого інфекційно-респіраторного захворювання (кашлюку, скарлатини, грипу тощо);
• гострого запального вогнища в порожнині рота (стоматит, гінгівіт тощо);
• Порушення згортання крові (лейкоз, гемофілія тощо);
• Серцево-судинної недостатності, хвороб нирок;
• Деякі психічні захворювання;
• Пухлини, гематоми та синця в лунці та навколо тимчасової одиниці;
• Розташування в безпосередній близькості від сплетення судин.

Залежно від конкретної клінічної ситуації, обсягу та тривалості необхідного втручання, в дитячій стоматології розрізняють такі види знеболювання:

1. Місцеве знеболювання локальне— методика локального введення анестетика спочатку заморожуванням, а потім ін’єкцією, при якому блокується чутливість до строго певній зоні ротової порожнини;
2. Загальне, повне знеболювання – введення організму малюка в несвідомий стан, при якому він не відчуває зовнішніх впливів;
3. Седація (лікування уві сні)— застосування седативних препаратів, що дозволяє дитині розслабитися, і навіть впасти в медикаментозний сон.

Щоб операція з видалення тимчасового зуба пройшла без ускладнень, стоматологи обов’язково відправляють діток з батьками до лабораторії та профільних фахівців для підготовки деяких висновків:

• Результати алергопроби;
• Укладання терапевта і педіатра, а іноді і невролога у разі необхідності.

Безпосередньо в день проведення операції малюкові слід утриматися від вживання їжі та напоїв приблизно за 1 годину, а батькам заздалегідь морально його підготувати до видалення молочного зуба.

Видалення молочних зубів у домашніх умовах є досить неоднозначним аспектом у питанні збереження здоров’я малюка на належному рівні. З одного боку, батьки самі в дитинстві вдало використовували «бабусині» методи, прив’язуючи нитку до дверей і зуба, а з іншого боку деякі отримували ускладнення від такого «лікування».

Наприклад, під час неправильного видалення у багатьох наставало пошкодження капсули постійної одиниці, яка знаходиться під тимчасовою, що згодом призводило до більш швидкого псування та неповного формування емалі, схильної до численних дентальних патологій.