Лікування карієсу
Карієс зубів – це патологічний процес на зубах людини, який у міру свого розвитку супроводжується пошкодженням емалі з подальшим проникненням у внутрішні шари. Внаслідок цього утворюються глибокі порожнини з патологічним вмістом, здатні призвести до втрати потерпілого зуба, а також поширення інфекції на сусідні зубні одиниці. Від цієї патології однаково страждають як діти, і дорослі. Ігнорування захворювання або несвоєчасне звернення до стоматологічної клініки спричиняє не тільки ризик втрати інфікованого зуба, а й нелікований карієс може призвести до інших проблем: спотворення дикції, неправильної роботи шлунково-кишкового тракту, зміни жувальних функцій щелеп тощо.
Ціна на лікування карієсу постійних зубів
у дорослих в Києві
| Найменування послуг | Ціна |
|---|---|
Консультація терапевта стоматолога 30 хв. |
0 грн |
Пломба на жувальний зуб фотополімерна |
від 2 100 до 3 000 грн |
Реставрація жувального зуба композитом |
від 2 100 до 3 000 грн |
Чистка зубів у дорослих Air Flow |
1 000 грн |
Керамічна накладка на 1 зуб |
від 8 500 грн |
Відбілювання зубів Beyond Polus |
3 650 грн |
Відбілювання зубів Beyond Polus |
2 800 грн |
Вінір керамічний за 1 зуб |
від 8 800 грн |
Що таке карієс зубів
Зубний карієс на даний момент є найбільш поширеним захворюванням, з яким лікарі-стоматологи навчилися успішно боротися, залежно від того, на якій стадії була діагностована дана патологія. На відміну від більшості інших хвороб карієс завжди починається з пошкодження структури емалі, тобто зароджується на поверхні зуба.
Поступове руйнування міцної тканини в організмі людини, а саме емалі, призводить до потрапляння хвороботворних бактерій і шкідливих мікроорганізмів у внутрішні шари, які не в силах чинити опір патології. Надалі хвороба – карієс на зубах – прогресує, знищуючи абсолютно всі тканини зсередини та стоншуючи стінки зуба. У результаті в порожнині, що утворилася, накопичуються залишки їжі, з’являється неприємний запах і інші дефекти, що отруюють пацієнту життя і викликають внутрішній дискомфорт.
Будова та структура зуба людини
Людські зуби мають досить складну структуру, представлену кількома шарами. Кожен шар виконує індивідуальну функцію, наприклад, захисну чи живильну. Порушення або інфікування одного з шарів завжди тягне за ланцюговою реакцією захворювання наступного, якщо вчасно не зупинити негативний процес. Як наслідок, людині дуже важливо стежити за здоров’ям своїх зубів, щоб зберегти цілісність зубного ряду та сліпучу усмішку.
Постійний зуб складається з:
Зубна емаль – це зовнішня захисна оболонка на видимій коронковій частині зубної одиниці. До її складу входять до 97% неорганічних речовин (магній, фтор, вуглець і т.д.) та всього 3% води та інших органічних компонентів. Основна функція полягає у захисті внутрішніх шарів зуба від проникнення хвороботворних бактерій, здатних спричинити тяжке захворювання та призвести до втрати зубної одиниці.
Дентин зуба – це внутрішній шар зуба, що розташовується відразу ж під емаллю і що складається на 2/3 з неорганічних і на 1/3 з органічних речовин. Основні функції полягають у захисті пульпи, наступного внутрішнього зубного шару, а також рівномірний перерозподіл жувального навантаження завдяки еластичності власної структури. Крім того, дентин бере участь у підживленні зуба корисними речовинами по дентинних канальцях та іннервації зубної одиниці.
Пульпа зуба – це пухка сполучна внутрішня зубна тканина, пронизана величезною кількістю нервових, кровоносних та лімфатичних капілярів, яка на 74% складається з води. Функції пульпи дуже різноманітні: пластинчаста (бере участь в утворенні дентину), захисна (запобігає проникненню інфекції в пародонт, допомагає регенерувати пошкоджені тканини), сенсорна (сприяє подачі нервового сигналу у відповідь на подразники), трофічна (допомагає поживним речовинам надходити в дентин та емаль) .
Ясна зуба – це слизова оболонка, що покриває верхню і нижню щелепи і обволікає зуби в області шийки. До основних функцій ясен відносять перешкоду потраплянню шкідливих бактерій до внутрішніх зубних шарів, участь у переміщенні корисних речовин, знищення хвороботворних мікроорганізмів.
Симптоми зубного карієсу
Як визначити карієс зубів
- Поява цяток на емалі, її потемніння, шорсткість;
- Неприємний запах з рота;
- Хворобливі відчуття при контакті зуба з солодким, солоним, кислим, гарячим або холодним;
- Утворення порожнин у зубі, в яких накопичуються частинки їжі;
- Гострий або хронічний тривалий біль.
Діагностика карієсу зубів у нашому медичному центрі Липинський
У дентал-центрі Липинський, розташованому на Виноградарі у місті Київ, кваліфіковані лікарі використовують як стандартні методи діагностики карієсу на зубах, так і додаткові обстеження.
До стандартних методів належать опитування пацієнта, візуальний огляд, зондування і перкусію (легке постукування по зубу, щоб отримати відповідь нервових закінчень). Часто під час візуального огляду наші лікарі використовують інтраоральну камеру, зображення якої виводиться на великий екран.
Якщо стандартним шляхом не вдалося діагностувати карієс або не вдалося з’ясувати ступінь ураження зуба, фахівці нашої клініки застосовують один із таких методів:
- Вітальне фарбування. Лікар наносить на зуб спеціальний барвник, який забарвлює інфіковані карієсом області в інший колір;
- Термопроба. Зрошення холодною водою, яка може спровокувати болючі відчуття, що швидко проходять у відповідь на вплив;
- Рентгенографія. Використовується для діагностики карієсу контактних поверхонь та для виявлення прихованих каріозних порожнин;
- Електроодонтометрія. Спрямований вплив на зуб малої сили струму з метою визначення ступеня реакції на подразнення. У нормі реакція пульпи показує 2-6 мкА, у інфікованої – близько 8 мкА;
- Люмінесценція. Освітлення зубів ультрафіолетовими променями, під якими пошкоджені тканини змінюють свій колір.
Види та стадії карієсу зубів у дорослих
Стадії карієсу за ступенем ураження зуба:
Поверхневий карієс зуба (початковий) – це початкова стадія каріозної патології, при якій уражаються тільки поверхневі верстви коронкової частини зуба. Відбувається даний карієс зубів внаслідок демінералізації та руйнування емалі. Діагностується досить просто, часто досить просто візуального огляду.
Середній карієс зуба – це друга стадія патології, при якій відбувається руйнування емалієво-дентинного шару з утворенням невеликої порожнини, наповненої потемнілим та розм’якшеним дентином. Найчастіше дане захворювання — середній карієс зуба — протікає безболісно для пацієнта. Неприємні відчуття можуть виникнути тільки під впливом холодного або гарячого, а також хімічних або механічних подразників, які швидко проходять, якщо усунути причину, що їх викликала.
Глибокий карієс зуба – це широке ураження зубних тканин, при якому утворюється глибока порожнина з дном, відокремленим від пульпи на зовсім невелике відстань. При цьому зуб зруйнований більш ніж наполовину. Патологія розвивається внаслідок невилікованого раніше середнього карієсу, швидко прогресуючи. Підсумком хвороби без лікування карієсу може стати втрата зубної одиниці, і навіть смерть.
Види карієсу з локалізації в зубі:
Фісурний карієс – це різновид поверхневого карієсу, симптоми та ознаки якого виражаються в ураженні тільки фісур – невеликих анатомічних канавок та борозенок на емалі. Фісури можуть бути як відкритими, так і закритими, у зв’язку з чим діагностика фісурного карієсу може бути ускладнена без застосування спеціальної апаратури. Після ураження фісур патологія поширюється на сусідні тканини, загрожуючи здоров’ю зубної одиниці.
Міжзубний карієс (карієс, який “цілується”) – це патологія, що розвивається між зубами, розташованими поруч один з одним на верхній або нижній щелепі. Основними причинами виникнення карієсу між зубами вважаються неправильна гігієна, незбалансований раціон (занадто багато вуглеводів та солодощів), скупченість зубних рядів та інші хронічні захворювання. Виявляється у вигляді невеликих цяток між зубами та неприємних відчуттів під час вживання гарячого чи холодного, кислого, гострого.
Пришийковий карієс зуба – це патологія, що розвивається в піддесневій зоні навколо зубної шийки. Розвивається непомітно, будучи прихованою від погляду тканинами слизової оболонки, не виявляючись якими-небудь симптомами. Згодом емаль стає шорсткою, з’являються болючі відчуття та дискомфорт від гарячого/холодного.
Карієс кореня зуба – це різновид каріозної патології, вогнище ураження якої знаходиться глибоко під ясною або безпосередньо на зубному корені. Найчастіше цим захворюванням страждають люди похилого віку, у молоді воно зустрічається в 3-4% випадків. Причинами виникнення є як класичні фактори, так і набуті внаслідок поганих звичок.
Методи лікування карієсу зубів
Карієс лікувати потрібно, зубний камінь потрібно видаляти! Інакше захворювання стрімко перетікає з однієї форми до іншої, руйнуючи своєму шляху тверді і м’які зубні тканини, і навіть провокуючи інші стоматологічні захворювання. Важливо пам’ятати, що захворювання само собою не зникне і позбутися його самостійно неможливо. Усунути наслідки та привести в норму уражені патологією зуби, наприклад карієс під пломбою або на передніх зубах, можуть лише кваліфіковані фахівці стоматологічної клініки.
У своєму арсеналі стоматологи використовують найпередовіші технології та методики.
Пломба зуба – це індивідуально створена в роті пацієнта конструкція з фотополімерного або іншого матеріалу, метою якої є відтворення анатомічної форми ураженої карієсом зубної одиниці. Застосовується для лікування поверхневого карієсу на постійних зубах та при деяких формах середнього. Пломба має обмежений термін експлуатації, тому необхідно періодично відвідувати свого лікаря для контролю за її станом і можливого оновлення.
Композитна реставрація зуба – це відновлення анатомічної форми пошкодженого карієсом зуба за допомогою світлотвердільних матеріалів, якщо ступінь ураження не перевищує 1/3 зубної одиниці. Така реставрація ще називається прямою, тому що проводиться безпосередньо в ротовій порожнині пацієнта. Лікар шар за шаром наносить композитний матеріал, засвічуючи його ультрафіолетом і домагаючись ідеальної подібності з сусідніми зубами.
Зубна коронка – це ортопедична конструкція у вигляді ковпачка, за допомогою якої лікарі-ортопеди відновлюють сильно пошкоджену коронкову частину зуба. Коронки виготовляються з різних матеріалів (кераміка, метал, металокераміка тощо), розрізняючись за вартістю та за своїми фізико-хімічними характеристиками. Сучасні матеріали для коронок мають чудові властивості, завдяки чому їх можна використовувати для відновлення передніх зубів, де вони не будуть помітні оточуючим через абсолютну ідентичність з натуральною емаллю.
Зубна накладка – це мікропротези з кераміки, цирконію або інших композитних матеріалів у вигляді найтонших пластин, які встановлюють на передню сторону зубів, щоб приховати дрібні дефекти та створити білу посмішку. Такі накладки можна фіксувати лише на абсолютно здорові зуби, інакше невиліковані зубні захворювання можуть призвести до незначного результату лікування. Накладки використовують громадські люди, але нині вони звично увійшли до побуту і простих громадян.
Чим небезпечний карієс, якщо його не лікувати
Якщо не лікувати карієс на жувальних або передніх зубах, то патологія, розпочавшись з маленької темної цятки на емалі, може поступово стати великою проблемою, яка торкнеться всього організму. Стрімкий розвиток захворювання прогресуватиме і викличе пульпіт, при якому необхідно видаляти зубний нерв, або переросте в періодонтит. Після цього зуб не буде живим. У якийсь момент, дивлячись вранці у дзеркало, ви можете помітити припухлість – флюс.
Варто пам’ятати, що при запущеній хронічній формі карієсу на верхівці кореня зуба часто з’являється кіста, яка дуже важко піддається лікуванню (більше про патологію карієс лікування та профілактику можна дізнатись у лікуючого стоматолога). Найчастіше оптимальним рішенням є видалення зуба, яке вимагатиме провести тривалу процедуру імплантації з навантаженням імпланта штучною коронкою. Не слід забувати, що ціна лікування карієсу, будь то фісурний або глибокий, відрізняється залежно від рівня медичного закладу.
Розвиток пульпіту зуба – це запалення внутрішніх зубних тканин (пульпи). Якщо карієс проникнув через пошкоджену емаль, то пульпу вже більше ніщо не захищає. Враховуючи, що в цій тканині проходить безліч кровоносних і нервових закінчень, як тільки інфекція потрапить усередину, людина почне відчувати гострий біль у зубі (зуб болить пульсуючим). Гостра форма майже миттєво (протягом 2-3 днів) може перейти в хронічну, коли хворий відчуває болі лише під час впливу дратівливих зовнішніх факторів, уважно вважаючи себе під час їхньої відсутності одужаючим.
Розвиток періодонтиту зуба – це запалення внутрішніх зубних тканин, що обволікають верхівку зуба. Простими словами, періодонтит вражає ті тканини, які утримують зуб у лунці. А це пряма можливість випадання зубної одиниці. У деяких випадках може утворитися гнійне вогнище, яке швидше за все вразить роботу нирок і навіть сепсис. При цьому причинне захворювання може протікати спокійно та безсимптомно.
Розвиток флюсу зуба – це запалення зубної окістя. Воно має інфекційне походження, тому що розвивається через негативний вплив продуктів напіврозпаду шкідливих бактерій і частинок їжі, що проникли у внутрішні тканини зуба або в підясенну кишеню. У результаті утворюється скупчення гною, яке залучає до патологічного процесу всі оточуючі тканини. Утворюється набряк з гострим болем.
Розвиток кісти зуба – це патологічний стан людини, при якому на верхівці зуба з’являється новоутворення у вигляді порожнини із щільними стінками, наповнене рідким або сирним вмістом. На різних етапах, якщо не лікувати кісту, таке новоутворення може мати розміри від 1 мм до 3 см. Захворювання найчастіше розвивається через попадання шкідливих мікроорганізмів у кореневий канал і вже звідти кісткову тканину. Інфіковані клітини гинуть, утворюючи порожнину, яку організм намагається усунути щільною оболонкою-капсулою. Даний стан потребує лікування карієсу ціна якого є доступною для більшості людей.
Видалення зуба – це хірургічна операція в стоматології, яку часто застосовують у випадках, коли інше лікування вже не в силах врятувати зуб . Здебільшого зуби видаляють через те, що пацієнт не звернувся своєчасно за швидкою стоматологічною допомогою або не дотримувався профілактики карієсу. Як наслідок, захворювання перейшло в таку форму, при якій ніяке лікування, крім видалення, вже не в змозі допомогти. Видалення зубів – це крайня міра, завдання лікаря у порятунку зубної одиниці, тобто. залишити її живою.



