Дентал центр "Ліпінський"

Протезування на імплантах


Сьогодні одним з найбільш ефективних методів відновлення зубних рядів вважається протезування зубів на імплантатах. На відміну від бюгельного або мостовидного протезування, дана технологія має найбільший фізіологічним ефектом, не вимагає препарування сусідніх зубів і дозволяє відновити функціональність на більш тривалий термін.

Що таке протезування на імплантатах?

Протезування зубів на імплантатах – це виготовлення та встановлення різних видів штучних зубів (протезів, коронок на імпланти), які спираються і утримуються за допомогою встановлених в щелепу зубних імплантів. Естетично і функціонально імплант нічим не відрізняється від справжнього зуба.

Зубний імплант представляє собою титановий штифт, що імплантується в щелепних кісток хірургічним шляхом під анестезією для подальшої установки на нього абатмента, і коронки замість відсутнього зуба в зубному ряді.
В процесі протезування лікар-стоматолог використовує:
  • формувач ясен – металевий елемент, вкручується в імплантант для формування ясенного кільця для Подальшого протезування;
  • абатмент – головка-перехідник між имплантом і коронкою;
  • металокерамічна коронка на імпланті – штучний зуб з біосумісного матеріалу, схожий до цього зубом за естетичними і жувальних функцій, встановлюється на імплантант.

Етапи протезування зубів види на імплантатах

Умовно, ціна протезування на імплантатах під ключ формується на 4 етапах:
  1. Підготовка та установка імпланту;
  2. Відкриття імплантату і установка формувача ясен;
  3. Зняття зліпків і виготовлення коронки;
  4. Фіксація коронки.

1 ЕТАПпідготовка і установка імпланта (як встановлюють імплантант?)

Підготовка перед установкою зубного протеза, в залежності від стану здоров'я порожнини рота і організму в цілому, займає від кількох днів до 2 місяців.

Скільки коштує імплантація зубів?
Можна сказати після того коли лікар-стоматолог здійснює огляд і діагностику, виявляє ймовірні протипоказання і оцінює загальний стан. При необхідності проводить санацію порожнини рота: чистку, лікування карієсу, видалення зубів або коренів, що не підлягають лікуванню. За допомогою рентгенівського знімка і комп'ютерної томографії (КТ) вивчає стан і обсяг кісткової тканини, після чого проводить розрахунки по шкірної ситуації і консультації з сумежних фахівцями.
За результатом діагностики лікар приймає рішення про можливість проведення протезування на імплантатах і особливості лікування. Безпосередня операція по установці імпланта проводиться під загальною або місцевою анестезією, включаючи розріз ясна, формування кісткового ложа, установка імпланта і ушивання ясен.

2 ЕТАПвідкриття імпланта і установка формувача ясен

Після того як імплантат повністю зростеться з зубної кісткою (3-6 місяців) лікар-стоматолог ставить формувач ясен. Для цього він розсікає ясенний клапоть, знімає заглушку з зубного імпланта, укручує формувача ясен в імплант і при необхідності накладає шви.

За рахунок формувача ясен, лікар-стоматолог домагається правильного формування м'яких тканин (ясенного кола) навколо коронки на імплантатах. Це дасть можливість щільного прилягання навколо абатмента, і буде перешкоджає можливість потрапляти залишкам їжі та формування зубних каменів. Що може привести в подальшому до переімплантіту.

Технічно формувач виглядає як металевий циліндр у верхній частині з різьбленням з дуже дрібним кроком в нижній частині, який вкручують в імплантант, домагаючись міцної і надійної фіксації.
Стандартний термін, на який встановлюється формувач при протезуванні зубів на імплантатах – до створення правильного контуру м'яких тканин (від 2 до 3 тижнів). В процесі загоєння ясна навколо формувача ясен утворюється щільне ясеневе кільце з м'якою тканин слизової, яке в подальшому буде виконувати естетичну функцію. Відтворення сосочків між коронками на імплантатах.

3 ЕТАПзняття зліпків і виготовлення коронок на імплантатах

Через 2-3 тижні лікар-ортопед викручує формувач ясен, прикручується на його місце трансферт знімається за допомогою оттискного матеріалу зліпок з верхньої і нижній щелепі. Після чого встановлює формувач на місце до моменту ортопедичної конструкції.
Відбитки зубів направляються зубному техніку в лабораторію з яких буде зроблена гіпсова модель зубів. З гіпсової моделі, при використанні сканера і цифрових програм створюють на комп'ютері коронки, протези на зубних імплантатах. Щоб домогтися повного анатомічного відповідності до індивідуальних особливостей пацієнта: щільного прилягання і прикусу.
Комп'ютерне моделювання дозволяє виготовити коронку для протезування на імплантах в найкоротший час, в той час як раніше традиційно її виготовлення і примірка займали 3-4 візиту в клініку, поки не досягався необхідний результат точності.

4 ЕТАП – фіксація коронки на имплантанті (фото)

Після виготовлення коронки (через 5-10 днів) лікар-стоматолог проводить фіксування коронки на імплантатах з цементною і гвинтовою фіксацією.
Цемент для фіксації ортопедичних конструкції (зазвичай застосовують щодо передніх зубів) використовують матеріал, який має цементну основу для кращого зчеплення металу і кераміки. Даний спосіб вимагає ретельності і уважного дотримання технологи. Вчасно видалення залишків цементного складу, щоб він не затекло під ясна і не викликав запальні процеси навколо коронки на імпланті (фото).
Гвинтові фіксація на імплантат (зазвичай застосовують щодо жувальних зубів) використовують установку коронки з абатментом на гвинт. Зверху такий коронки знаходиться отвір, через яке за допомогою гвинта кріпиться корона до імплантату. Отвір потім закривається фотополімерним матеріалом і шліфується. Згодом при необхідності протез на імплантатах можна легко зняти не пошкодивши.
Яку вибрати фіксацію коронок на імплантатах?
Незнімне протезування на імплантах за допомогою гвинтової фіксацією має багато серйозних переваг перед цементної, але кожна ситуація індивідуальна, а вибір однієї з них цілком залежить від рішення лікаря-стоматолога ортопеда і наступних факторів:
  • прогнозу і можливої заміни конструктивних елементів;
  • доступності до ділянки втручання;
  • оклюзійних вихідних параметрів;
  • виробництва і вартості різних видів реставрацій на імплантатах;
  • необхідності забезпечення пасивної посадки конструкції.
Коронки на зубних імплантатах можуть бути як поодинокі, так і частковими протезами на імплантатах або при повній відсутності зубів: знімними, умовно-знімними і незнімними. Знімні можна самостійно встановити в порожнину рота або витягти, а незнімні міцно фіксуються і є найбільш оптимальними, якщо мова йде про відновлення окремих зубів.

Переваги протезування зубів на імплантатах

Протезування на імплантатах в Києві має ряд переваг перед класичним протезуванням (НЕ обточування сусідніх зубів).
Серед основних переваг протезування на імплантатах можна відзначити:
✓ легкість і простота догляду;
✓ тривалий термін служби (20-25 років);
✓ високий естетичний ефект;
✓ рівномірний розподіл навантаження;
✓ можна встановлювати будь-які протези;
✓ НЕ пиляються сусідні здорові зуби, а міцність і стійкість імплантів значно вище.
У Дентал-центр «ЛИПИНСЬКИЙ» лікарі-ортопеди уважно вивчають ситуацію пацієнтів, складаючи оптимальні плани і способи протезування зубів (Київ).